心肌梗塞该如何治疗

一般来说，侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型，主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗，严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术，进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排，基本原则是低脂低盐、少食多餐。

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。急性后壁心肌梗死患者，在一定的时间内要进行再通治疗，一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗，采用支架或抽栓术将血管重新打通，第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，如果需要的话，可以静点替罗非班等抗血小板药物，也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律，不要熬夜，注重睡眠，饮食清淡，忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖，不要受凉。

一般情况下，心梗患者的饮食以低盐、低脂、清淡为主。盐里面含有丰富的钠元素，如果钠摄入过多可以引起钠水潴留，导致血容量增加，进而引起血压升高。如果心梗患者钠摄入过多可以引起钠水潴留，导致血容量增加，进而引起血压升高。血压升高增加心脏负荷，不利于心梗患者心肌的恢复。其次是限制胆固醇的摄入。心肌梗塞患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。同时摄入足够量的优质的蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼、鱼籽等，炒菜时少放油。急性冠脉综合征的病人不能过饱食，建议少食多餐，饮食要易于消化。要多进食膳食纤维，以保证大便通畅。还需要注意的是最好不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。

要注意避免高胆固醇，高脂肪，高糖的食物。饮食要根据身体的情况来定，通常要低脂低糖低盐饮食，不要吃难消化、生冷、辛辣食物，可以根据身体的情况吃稀饭、面条、米汤等易消化食物。保持良好情绪，生活规律，避免过度劳累。

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。

急性期心肌梗死是在心肌梗死后1~2周内出现心脏破裂、恶性心律失常、急性心衰、室壁瘤等并发症。所以心衰的急性期最危险，1-2周后心肌梗塞会逐渐稳定。在亚急性期和慢性心肌梗塞时，仍有可能发生严重的并发症。心肌梗死是由于长期的、严重的缺血所造成的心脏损害和坏死。心肌梗塞在临床上是一种比较危险的疾病。根据病程不同，心肌梗死分为急性期、亚急性期、陈旧期。

通常情况下，心梗的病人要做冠状动脉造影，如果有严重的冠脉血管狭窄，要进行冠状动脉支架植入，不能进行冠状动脉搭桥手术。如果当地的医院条件较差，患者无法及时的进行转诊，或者是在12个小时内，或者是75岁以下的病人，都可以进行溶栓，目前主要的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组纤维溶酶原激活剂等药物，帮助改善症状。

一般情况下，心肌梗塞好不好治疗要根据发病时间来判断，具体内容如下：心肌梗死是一种急发型，心肌梗死是因为血管狭窄引起的血栓。目前对心肌梗死的处理方法是按照发病的时间来进行，如果患者的病情在6个小时之内，可以进行溶栓，静脉注射溶解血栓，这样的话，手术的成功率就会更高，所以要在治疗期间进行。如果已经错过了最好的治疗时机，可以选择取栓术，也可以选择做搭桥术。

心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死，大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐，营养丰富，其中有心肌细胞营养赠送，保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动，促进血液循环，增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物，不适合喝浓茶和咖啡，忌吃含脂肪较多的食品，限制热量摄入，为心脏减负，以淡而易消化吸收之食品为主，多吃含纤维素高的食品预防便秘。