问题分析:大多数患儿的病因尚不明确,可能与遗传、中毒、代谢(如肉毒碱)、营养不良(如缺硒)等相关。该病多见于有家族性心脏病的病人。1.遗传因素:扩张型心肌病患者中25%~50%存在遗传背景或遗传背景,遗传途径以染色体显性遗传为主。2.中毒:化学治疗和一些心机毒性的药物,例如阿霉素等蒽环类抗肿瘤药物。一些维生素和微量元素,比如硒,都可以引起扩张性心肌病变。3.感染:该病与病毒性心肌炎有很大的联系。