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急性心肌梗死的临床表现有哪些

急性心肌梗死的临床表现有哪些
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：通常来说，急性心肌梗死的临床表现有胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭等。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等。

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急性心肌梗死的并发症有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，急性心肌梗死的并发症有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，而其并发症主要有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。
急性心肌梗死的发病原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死主要有以下几种病因：1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀，血栓形成，引起管腔狭窄或者完全闭塞，心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因；2.冠状动脉栓塞，冠状动脉先天畸形；3.冠状动脉痉挛：由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。
急性心肌梗死的分型有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死分为3种类型。具体分析如下：1、冠状动脉搭桥术相关的心肌梗死。2、经皮冠状动脉介入或支架血栓相关所致的心肌梗死。3、是自发性心肌梗死，由冠状动脉斑块破裂、裂隙或夹层引起冠状动脉内血栓形成的缺血性心肌梗死。建议患者在日常生活中，注意多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。
急性心肌梗死的护理措施有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死的护理措施有测患者脉搏和血压、实施CPR、坚持服药、日常调理等。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死，发生冠脉血供急剧减少或中断。急性心肌梗死的护理措施有患者家属测患者脉搏和血压；如患者有明显的精神失常，应立即实施CPR；病人康复出院后应在医师的指示下，坚持服药，并进行规律有序的锻炼，饮食清淡、规律，禁油腻、辛辣食物，避免晚上进食过多。
急性心肌梗死的鉴别
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死（AMI）与下列疾病具有相似性，在临床上应注意识别：1。1.心绞痛：心绞痛用完药后迅速减轻，同时心肌梗死胸痛加重，时间延长，甚至超过3小时；2.主动脉夹层，常有剧烈的胸背部酸痛；3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛；4.急腹症：以上腹疼痛为特征，容易误认为胆囊炎；5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。
急性心肌梗死的临床表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，急性心肌梗死的临床表现有胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等。
急性心肌梗死的前兆和自救
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死的前兆有疼痛症状，患者应避免盲目进行自我处理，要及时就医接受治疗，具体内容如下：如果患者冠状动脉被堵塞，可能会引起急性心肌梗死，此时，患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状，还可能会累及身体其他部位，此外，患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时，患者应及时就诊，明确病情后对症进行治疗，以免自行进行处理耽误病情。
急性心肌梗死的诱发因素有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
过分激动、过于寒凉、饮食不良、剧烈运动、过度疲劳是引起AMI的主要原因。具体内容如下：如果有一些病人以前没有冠状动脉疾病，那么出现AMI的症状就会更突然，如果有胸闷、濒死、大汗淋漓、全身不适、乏力、甚至是休克等表现，建议及时就医。如果心绞痛出现严重的疼痛感，服用了硝酸甘油后，如果不能减轻，还需要做进一步的检查。
急性心肌梗死的治疗原则是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。
急性心肌梗死的治疗原则有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一旦出现急性心肌梗死，治疗原则首先要给予一直不间断的心电监护，可以观察病人的基本体征。要给予高流量的氧气吸入，通过吸入的处理使病人的胸闷、憋喘的症状得以缓解。要积极的给予心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影、核素心肌显像等检查，这样可以明确心肌梗死的程度以及部位。
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