特发性心肌病包括哪些

扩张型心肌病的一般治疗如下：一、防治感染，上呼吸道感染可诱发或加重扩张心肌病的心衰。二、饮食方面，扩张型心肌病心衰患者应限制钠的摄入，并且适当地控制水分和食量，以免肥胖，为了降低心脏负荷，饮食上需要高蛋白、高维生素，且营养丰富，忌刺激性食物应戒除烟酒。三、休息和充足睡眠，忌从事重体力劳动和疲劳过度等，女性患者不适合怀孕，症状发生时卧床休息更显得尤为重要，能降低心脏负荷，心率变慢，舒张期变长，心肌收缩力加强，增加心排出量，提高心功能。

通常情况下，扩张性心肌病的原因有感染、非感染、酒精、代谢等多种因素参与有关。扩张型心肌病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。而引起这种疾病的因素，主要包括感染、非感染、酒精、代谢等。

缺血性心肌病产生的根源是心肌缺血。多数病人因心肌梗死，且心肌梗死次数较多而发生心肌重构，心肌瘢痕的修复，心腔结构增宽。在此情况下，缺血性心肌病发生，其根本原因实际上主要是心肌梗死后心肌坏死所致，接着癍痕修复导致心脏结构异常，心脏收缩力减弱，则缺血性心肌病应运而生。扩张性心肌病病因多由遗传因素引起。以原发性扩张性心肌病多见，这一状况主要由显性遗传造成，对扩张型心肌病常在青年时出现此病，随年龄增长而逐步发育，以全心扩大为主，并存在异常扩展的可能性，特别主要表现在左心的扩张。扩张型心肌病以营养心肌为主，改善心肌代谢的治疗，控制和防止心衰心律失常的发生，缺血性心肌病主要是通过改善心肌供血来进行治疗。

特发性心肌病，也称特异性心肌病，是伴随特异性心脏疾病或者全身系统疾病的心肌疾病。主要有：缺血性心肌病、瓣膜性心肌病、高血压性疾病、炎症性心肌病、代谢性心肌病、内分泌性，结缔组织病、神经肌肉病变、肌营养不良、过敏、药物及中毒反应，以及围生期心肌病等。这是最常用的一种分型。随着对心源性疾病的病因了解的加深，包括心源性疾病在内的各种类型的心源性疾病也日益增多。

特发性心肌病的治疗方法有使用药物和手术治疗。一、药物疗法1、抗心律不齐：针对不同的心律不齐，选用不同的药物，比如：美托洛尔，胺碘酮等。2、利尿药：利尿药可以用于治疗心力衰竭，可以口服呋塞米、氯噻嗪等利尿药。3、强心剂：地高辛、西地兰等是用于治疗手术前心力衰竭的药物。二、手术治疗一些原发性心肌症病人虽然接受了最好的治疗方法，但仍然出现了心衰末期，因此可以进行心脏移植手术。

虽然特发性心肌病的分类很多心功能不全的症状的是淀粉样变由中老年人、全身性疾病、先天引起的，比如感觉异常。其早期症状为易、咳嗽、呼吸表面的喘息。还有腹水、四肢浮肿、胸腔积液等症状。当发生房会出现脉搏不整心脏跳动与股血室瓣膜关闭不完同时发生腹主动步。电解质失调，特别是低血钾会导致室性平行心律和室性。身体消耗太大，工作压力太的心源耗氧量升性心肌疾病，比如遗传性转则会因为工作心肌淀粉样变，会出现心脏外的症状。

一般情况下，原发性心肌病与基因相关，多见于有特发性心肌病家族史的患者，也可能是糖尿病、高血压等疾病的诱因。具体分析如下：一、主要原因原发性心肌病是一种由于病因不明而引起的心肌疾病，一般认为与病毒感染有一定的关系。当病毒感染时，心肌会受到影响，但是由于没有明显的临床表现而引起的心脏疾病会持续发展，直到后来被诊断出来。有报道说，有家族遗传性的原发性心肌疾病，一家人可以同时发病，因此被称为“肥大性家族性心肌炎”。所以，有的人会怀疑是天生的，也有的人会说是因为自己的免疫系统出现了炎症。也有认为是缺乏维生素B、钾、镁或者是缺乏琥珀酸脱氢酶引起的。该病的发病原因并非一种，它有许多原因。二、诱发因素糖尿病、饮酒、高血压、感染、妊娠等多种原因会导致原发性心肌病的发生。

特发性心肌病要做以下检查。1、实验室检查：排除其他因素引起的心脏病变，如果是淀粉样变，则可以通过血清和尿液的免疫电泳和血清中的轻链比率来鉴定。2、心电图：心室纤维颤动最显著改变为R波不稳、心律失常。在左心室增粗及扩大的情况下，S1T波的表现为明显的心房性期外和心室性期外收缩。3、超声心动图：各种原发性心肌炎均有其对应的结构与机能的改变。4、MRI：能帮助不同类型的心肌病变的诊断及鉴别。5、冠状动脉CT或血管造影：可以排除因缺血性心肌损害而引起的心脏损害移植。

一般情况下，特发性心肌病指扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等病症，患者需要对症进行治疗，具体内容如下：1.扩张型心肌病：如果患者患有扩张型心肌病，患者多有心脏增大、心力衰竭等症状，患者应遵医嘱使用改善心力衰竭的药物进行治疗，以免病情进一步发展。2.肥厚性心肌病：如果患者患有肥厚性心肌病，心肌通常会出现非对称性室间隔肥厚的情况，此时，患者可以在医生指导下使用异搏定、美托洛尔等药物，以减轻流出道梗阻，从而改善患者的病情。3.限制性心肌病：如果患者患有限制性心肌病，通常没有特效的治疗方法，患者可以遵医嘱通过避免劳累、预防呼吸道感染等方式来进行干预。

一般情况下，心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病，原发性心肌病分别是扩张型心肌病、肥厚性心肌炎、限制型心肌炎、右心房性心律不齐、无定型的心肌病变。继发性心肌病包括特征性心肌病、围生儿的心肌病变、心脏药物性疾病、“克山”病、代谢型心肌炎、心肌炎。建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。