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什么情况下不能进行心肺复苏

什么情况下不能进行心肺复苏
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。

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一般情况下,患者恢复自主意识后可以终止心肺复苏,具体内容如下:在患者失去意识时,可以通过心肺复苏来为患者进行救治。因此,当患者恢复自主意识后,如果患者面色有所好转,收缩压能够维持在60mmHg以上,并且能够触摸到颈动脉或股动脉跳动,大动脉搏动也已经恢复,通常可以终止心肺复苏,此时患者情况已有所好转。
哪些人不能做心肺复苏
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,有以下情况的人不能做心肺复苏:心肺复苏是一种治疗突发心脏病的方法,不过并不是每个人都适用。胸外伤患者,有肋骨骨折、气胸、血胸、肺部挫裂伤等情况的人不能做心肺复苏。急性心肌梗死的人不能做心肺复苏。严重的肺气肿的人不能做心肺复苏。张力型气胸病的人不能做心肺复苏。心肺复苏效果良好,患者皮肤和口唇的颜色都变得通透,无需继续进行心肺复苏。
如何进行初级心肺复苏
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
要开放气道,主要是仰头抬颏法,一个手放在前额用力加压,然后头后仰,另一个手在抬起下颌,使下颌尖耳垂的连线与地面呈现垂直状态畅通气道,再就是要注意清除口中的异物和呕吐物。
什么情况下不能进行心肺复苏
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。
什么情况下做心肺复苏
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。
什么情况需要进行心肺复苏
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,猝死的情况下需要进行心肺复苏。心肺复苏是指突发死亡,患者突然失去知觉,昏迷不醒,首先要做的就是检查患者的呼吸和脉搏,看看颈动脉有没有搏动,如果没有的话,患者就会失去知觉,呼吸暂停,需要进行心肺复苏。胸外按压是让患者仰卧在地面上,双手按在患者胸骨的中下三分之一处,这样可以起到很好的作用,促进心脏的血液循环。
徒手心肺复苏步骤
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。
现场进行心肺复苏时通常用哪些方法打开气道
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,现场进行心肺复苏时,需要先将患者的口鼻异物快速清除后,在通过仰头举颏法,用手掌小拇指侧置于患者前额,用力下压使其头部后仰,右手的食指和中指置于颏下将颏部向前抬起,使得患者的气道打开。此外还可以通过双手托颌法以及仰头抬颈法打开患者的气道进行心肺复苏。患者心肺复苏后,应及时对患者进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。
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通常情况下,现场进行心肺复苏打开气道最常用方法是抬头举颏法。具体情况分析如下:可以通过用手按压患者的额部,让患者的头向后仰,这样气道就可以打开了。需要注意的是如果患者有外伤,高度怀疑有颈椎损伤,那应该运用双手抬颌法来开放气道,用双手的食指与母指至于患者双侧下颌骨的下颌角的位置,然后用力向下压,从而可以令气道打开。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肺复苏按压的部位是剑突上两个横指。将手掌根部按于胸骨上,与胸骨长轴平行进行按压。双手重叠,掌根部接触胸壁,手指抬起,不接触胸壁。肘关节伸直,上臂垂直于胸壁,用身体、双肩的力量垂直向下按压。
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