问题分析:一般情况下,如果患者出现胸闷、上不来气等症状,需要考虑是心力衰竭引起的,尤其是既往患有急性心肌梗死或者长期血压控制不好的患者,出现胸闷、气短、喘憋等症状时,首先要明确患者是否有心衰,需要结合NT-proBNP、心脏彩超等检查。如果患者之前没有任何病史,目前处于更年期,需要考虑是心脏神经官能症引起的以上症状。