消化道出血需要做手术吗

宝宝消化道出血一般是好治的，需要积极的进行针对性的治疗。儿童消化道出血可发生于任何年龄阶段，出血的情况分为上，下消化道出血，上消化道出血可由胃，十二指肠溃疡引起，下消化道出血可发生在小肠，肛门及其他出血、消化道出血均可发生呕血或者便血或者二者兼而有之，出血原因也可能是其它部位疾病的部分表现。通常需要针对病因进行治疗。

消化道出血是指食管到肛门之间的消化道发生出血，婴幼儿消化道出血时，会出现吐血、便血、黑便、面色苍白、虚汗、手脚末梢凉等症状。要及时的进行治疗，要进行输血，补充血液，纠正休克，并要寻找消化道大出血的原因，只有找到病因，才能减轻消化道大出血的痛苦。引起这种疾病的主要病因有：急性糜烂性胃炎、消化道溃疡、消化道憩室、过敏性紫癜等。

宝宝消化道出血通常有吐血、黑便、便血等症状。如果婴幼儿出现消化道出血的情况，常伴有吐血、黑便、便血等表现，主要是由于胃部出血导致的，可以口服止血药和抑制胃酸药物。出现便血可能是由于结直肠出血引起的，需要服用止血药物，同时还要注意饮食调节，防止大便干燥。除了便血、呕血、黑便等症状之外，宝宝还有可能会出现头晕、乏力、心悸、皮肤苍白以及湿冷等表现，这些都是宝宝消化道出血的常见的症状。

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗，根据病情选择药物或者手术治疗，具体分析如下。儿童出血危险性较成人高，应迅速确定出血原因和部位，及时处理。针对病因要及时治疗，如果是药物引起的消化道粘膜病变，应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血，一定要及时治疗，在治疗期间儿童不能吃任何食物，同时要卧床休息，密切观察病情和血压变化，保持呼吸顺畅，特别是儿童吐血时，要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重，无法通过其他检查方法来判断病情，可以考虑手术治疗。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

上消化道出血需要进行的检查较多，具体如下：上消化道出血的致病因较多，且较为复杂，因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查，还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观稳定情绪，避免长期精神紧张及过度劳累，注意饮食卫生和饮食规律，宜营养丰富，清淡易消化。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

一般情况下，消化道出血可能是消化道炎症、机械性损伤、血管性病变、消化道肿瘤等原因导致的。具体情况分析如下：消化道出血可以按照出血的位置可划分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等是上消化道出血的主要因素。肠道血管异常、肠道结构异常、炎症性肠病、肿瘤等是中消化道出血的主要病因。痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠肿瘤等都是下消化道出血的主要因素。消化道出血性大肠杆菌主要有多种原因，比如血管粥样硬化、过敏性紫癜、血友病、原发性过敏性紫癜、白血病等，还有一些急性病，比如肾功能衰竭、流行性出血热、钩端螺旋体病等，都会引起消化道大出血。

一般情况下，如果出现胃肠道出血，要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性，则是少量的出血率，一般在5毫升的时候，粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性，需要到医院做化验。若出血多至50毫升，可有黑色大便；出血量为250毫升，患者出现吐血；出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等；超过1000毫升时，患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊；如果出现了黑色便血，且还没有明确病因，建议患者住院治疗，有利于身体健康。

由于内镜和内镜检查技术的进步，95%以上的消化道出血患者可以采用药物治疗、内镜治疗、介入治疗等方法来止血，而外科治疗则比较少见，有一些胃肠道出血比较严重的病人，则需要做外科治疗，主要是因为大动脉、十二指肠、贲门、胃底大血管、胃镜下采用内镜下钛夹等方法无法止住流血。胃癌、肠癌、食管癌等癌症出血，需要对原发性病变进行根治。建议消化道出血的患者根据实际情况前往医院，进行针对性的治疗。