问题分析:老感觉胃里有东西顶着的原因如下:胃肠动力不足,胃部的疾病等可能会导致出现老感觉胃里有东西顶着的情况,建议患者在医生的指导下,通过服用吗丁啉或者是莫沙比利等药物进行治疗,改善相关症状。用药后如果仍未好转,要及时就医检查,明确病因后对症治疗。患者平时要注意饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌进食刺激油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。