问题分析:一般情况下,清宫20天后出血一般不正常,具体内容如下:首先要排除妊娠,多数病人认为,由于操作人员操作不当或宫内部位不正常等原因,多数病人会认为是妊娠组布残余,这是一种比较普遍的手术合并症。1、若阴道内出血不多,B超提示子宫残余妊娠组的组织结构不超过1cm,可以服用促宫收缩药如益母草胶囊,7日后进行B超检查;2、如阴道有大量的大出血,B超显示有大量残余的子宫组织,建议尽快进行宫内清理,并在手术中应用抗菌药物。