小儿先天性肾病综合征怎么治疗

病情分析：肾病综合症是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成紧小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型（包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等）居多。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

儿童先天性肾病综合症（先天性肾病综合症）相对预后较差，但极少有肾功能衰竭发生，大多数病例狐仙感染较重，营养不良，腹泻和水电解质紊乱等症状较多，其治疗方法以对症支持治疗为主。需缓解水肿、限制食盐、利尿剂如速尿等。需给以高热量充足蛋白质，同样在感染发生时需控制感染，可选用头孢或阿莫西林等。用血管紧张素转化酶抑制剂（如卡托普利）能显著缓解蛋白尿。

病情分析：天性肾病综合征（congenital nephrotic syndrome，CNS）指生后3个月内发病的肾病综合征。即出 先天性肾病综合征生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等。但其病因、病理变化、预后等与年长儿或成人者不同。本综合征虽多见于遗传性婴儿型肾病但也可见于非遗传病。 意见建议：糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无效，肾移植是最佳选择。该病无特殊治疗方法，应用类固醇激素及细胞毒药物毫无疗效，并常表现为激素抵抗。故不能按肾病综合征常规治疗。大多数患儿在起病后1年内死亡，但很少因为肾衰竭，而是多死于严重的感染、营养不良、腹泻、电解质紊乱等。故要积极给予对症支持治疗，彻底治疗应于2岁后进行肾移植。

指导意见：肾病综合症早发现早治疗，是可以痊愈的，但是如果发现得晚，导致肾功能受损，就只能是控制病情发展到尿毒症阶段。 中医治疗效果好；大部分治愈不复发，中药以抗炎，抗变态反应，抗肾小球变性纤维化，对抗肾小球的增生和渗出，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，增加肾小球的滤过率，改善肾小球毛细血管的通透性，，有效的解决肾病所出现的问题。

指导意见：肾病综合症早发现早治疗，是可以痊愈的，但是如果发现得晚，导致肾功能受损，就只能是控制病情发展到尿毒症阶段。 中医治疗效果好；大部分治愈不复发，中药以抗炎，抗变态反应，抗肾小球变性纤维化，对抗肾小球的增生和渗出，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，增加肾小球的滤过率，改善肾小球毛细血管的通透性，，有效的解决肾病所出现的问题。

指导意见：您好，肾病综合症采用中医治疗，的确比较稳妥一些。 建议您采用中医中药保守治疗，可以通过中药的作用，清除体内的免疫复合物，从根本修复肾小球基底膜，防止尿蛋白和潜血的漏出，后期不易反复。

指导意见：你好啊孕妇尽可能避免危害因素;包括远离辐射、农药、噪音、烟雾、酒精、药物、挥发性有害气体、有毒有害重金属等妊娠13周时胎儿血中甲胎蛋白浓度达到高峰当胎儿发生蛋白尿时则AFP随尿蛋白进入羊水中故产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白浓度检测对曾分娩过本病小儿的孕妇于再次妊娠11～18周时检测羊水的AFP可有助于产前诊断

指导意见：你好小儿先天性肾病综合征的预防一般就是注意不要让孩子去人群密集的地方平时注意饮食要清淡吃一些新鲜的水果和蔬菜平时注意锻炼身体护理的时候注意孩子的血压和身体的变化有事要及时联系医生

指导意见：你好肾病专家解析认为先天性儿童肾病是一种常染色体隐性遗传性疾病推测基因蹭导致硫酸类肝素代谢障碍使肾小球基底膜缺乏硫酸类肝素阴电荷屏障损伤导致大量蛋白尿是本病的主要发病机制

治疗 FNS对肾上腺皮质激素治疗反应差，常表现为对肾上腺皮质激素抵抗。大多数患儿在起病后1年内死亡，但很少因为肾衰竭，而是多死于严重的感染、营养不良、腹泻、电解质紊乱等。主要是对症和支持治疗。 1.减轻水肿 限盐、使用利尿剂。对严重低白蛋白血症，或伴低血容量表现者可输注无盐白蛋白。芬兰有主张自生后4周即静脉输人血白蛋白，维持其血浆蛋白在15g/L以上，则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。 2.维持营养 给高热量及足够蛋白质的饮食。 3.防治感染 感染为主要死亡原因，应注意保护，一旦发生感染应及时积极治疗，通常不预防性投用抗生素。必要时可间断地应用人血丙种球蛋白制剂。 4.防治并发症 治疗继发性甲状腺功能低下，有高凝者给双嘧达莫(潘生丁)、小量阿司匹林。Holmber等报告1985～1989年，17例中有5例发生栓塞合并症，1989年后29例自4周起加用华法林治疗，无一例发生栓塞合并症。一般病儿血压正常，后期血压增高者予以降压药。 5.其他 近年有报告应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，也有报告伴用吲哚美辛(消炎痛)，可减轻其蛋白尿者。 6.肾移植 惟一彻底治疗是行肾移植，通常于2岁后或体重达7kg时进行。对蛋白尿严重者可先行肾切除术(终止蛋白尿)，靠透析维持生命等待移植。1992年Mattoo等报告行一侧肾切除术，减少尿蛋白排出，而另一肾维持肾功能，认为此法能减少每月人血白蛋白的输注。