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怀孕发现有子宫肌瘤怎么治疗

怀孕发现有子宫肌瘤怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张露 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:怀孕发现有子宫肌瘤需要看具体的情况来采取措施。
如果子宫肌瘤不是很大,直径在5cm以下,可以进行手术治疗。如果子宫肌瘤的直径超过5cm小于8cm,那么在怀孕期间很有可能发生流产、早产、肌瘤变性。可以仔细的看着。一旦发生并发症,应及时治疗。如果是直径超过8cm的子宫肌瘤,那么在怀孕期间出现流产、早产、肌瘤变性等情况的几率十分大,需要先进行人工流产,然后将子宫肌瘤切除,术后2年再怀孕。

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对于孕早期患的子宫肌瘤,此时要治疗有可能引起流产,因此不主张采用什么措施来治疗。应当等到怀孕中期再进行治疗,因为此时胎儿已经比较稳定,流产的几率小很多,此时再采取有效措施比较好。
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怀孕了查出有子宫肌瘤治疗方法如下:如果子宫肌瘤小于五厘米通常是没有什么不良影响。此时孕妇不必紧张,无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤,说明肌瘤对受孕未产生影响。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过5厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加。或肌瘤直径虽然不足5厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,早好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。
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怀孕子宫肌瘤,应该是之前就有子宫肌瘤之后妊娠的,既然已经能怀孕,说明这种子宫肌瘤的大小和生长的部位不影响宫腔的形态,因此可以注意在孕早期开始观察有没有流产的迹象,直到妊娠结束,在分娩的时候剖宫产分娩,直接切除子宫肌瘤。
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子宫肌瘤直径小于五厘米无合并症状可以定期复查,每3到6个月复查一次妇科彩超。对于子宫肌瘤较大直径大于五厘米,同时出现压迫症状,如尿频尿急,排尿困难,尿潴留以及便秘等,或子宫肌瘤继发贫血,或出现子宫肌瘤蒂扭转出现急腹痛者,或子宫肌瘤怀疑有恶性变等,有手术指征,要考虑手术治疗。
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通常情况下,49周后发现有子宫肌瘤,需要做子宫肌瘤的检测。子宫肌瘤的大小不大于4cm,可以进行常规的检查,而且不会对孕囊和胎儿的生长造成一定的不良反应。如果孕妇在孕期,体内的雌性和孕荷尔蒙水平都会增加,这会导致子宫肌瘤的增生。孕妇若有腹部疼痛的表现应及时就医,以确定是否存在肌瘤红色变性,并且在医生指导下对症治疗。
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