问题分析:一般情况下,怀孕20天,肚子隐隐作痛。首先,由于子宫开始逐渐生长变大,对周围脏器也会出现轻微的刺激作用,使孕妇出现腹部隐隐作痛,都属于正常的生理性疼痛。但是在妇女怀孕以后出现腹部疼痛,是由妇科疾病造成,建议去医院做彩超检查,尿常规检测,如果宫内孕囊,胎心胎芽都良好,就不要过于紧张。怀孕早期避免着凉,禁止性生活,坚持服用叶酸片。