问题分析:颈部有一个滑动性的肿块,并且会感到疼痛,这是由下列两种原因引起的。1.可能是淋巴结肿大,通常是一个小球,有的只有手指那么大,边缘很清楚,而且很容易移动,不会随着吞咽而上下移动。2.甲状腺结节、甲状腺腺瘤等肿块,甲状腺肿块会随着吞咽而上下移动。要确定具体的肿块,可以到医院进行局部彩超,初步确定,但如果是甲状腺严重病变,需要进行局部穿刺活检。如果出现上述症状,建议患者及时就医,根据个人情况对症进行治疗,做到早发现早治疗,避免症状加重,加大治疗难度。