儿童类风湿病要做什么检查

一般情况下，儿童类风湿病要做体格检查、类风湿因子检测、关节X线检查。1、体格检查：儿童类风湿病要做体格检查明确不适部位的具体位置。2、类风湿因子检测：部分患儿类风湿因子(RF)滴度升高，临床上会把类风湿因子作为临床观察治理效果的重要指标，但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。3、关节X线检查：是诊断的重要条件，早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质疏松和骨膜炎，典型者可出现骨质破坏、关节畸形、关节强直等。

病情分析： 根据你所说的情况，，抗o增高，伴有手指变形支持类风湿的诊断，抗o增高说明风湿活动意见建议：建议你注意防寒保暖，避免寒凉刺激，可以根据医生的指导使用调节免疫的药物治疗，比如使用甲氨蝶呤和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗，生活中注意不食用凉水洗衣洗手

你好，类风湿关节炎应该去正规医院的风湿免疫科就诊，制定个体化的治疗方案，要用甲氨喋呤，来氟米特等慢作用抗风湿药物治疗，需要在专科医生的指导下应用。这个病规范治疗可以治疗的很好的！

病例分析:你好！类风湿关节炎目前还不能根治，但是通过药物治疗可以控制病情，达到临床缓解。类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。意见建议:建议中西医结合治疗。

问题分析：你好！风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现；多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。意见建议：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查(肝功能，肾功能，肌酶谱等)。

病情分析： 疾病病史 　　因为风湿病多种多样，应详细地采集病史，除个人史外，包括家族史；全面的体检，特别要注意关节症状，皮肤和粘膜病变，有无雷诺现象，血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。 实验室检查 　　（1） 常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查（肝功能，肾功能，肌酶谱等）。 　　（2） 血清学检查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度> 1:40，则应进一步检查其他项目。b. HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%，对赖特综合征也可达到40%，在银屑病仅为10%； DR4/DR1对RA阳性率为49-79%，JRA为7%，但JRA的Dw4为26%，Dw14为47%，DR3在SLE仅为2.7%，在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他：如抗角蛋白抗体（AKA），抗组蛋白抗体（Anti-histone antibody），抗磷脂抗体，抗核周因子（ANCA）等对一些病有诊断参考价值。 　　（3） 关节液检查：新鲜的关节液是很重要的，应作常规，培养，血清学及免疫学检查。 影像学检查 　　（1） X-线平片：一般常用正，侧位，大小关节皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各关节；根据不同疾病及部位，还可有不同的要求，对骨骼受损或增生病变一般显示清楚，但由于影像重叠，早期细小病变不易看清；对滑膜，关节囊，软骨，半月板，韧带则不显示。 　　（2） 计算机体层显像 （CT）：可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异，是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节，脊柱；膝关节的软骨及半月板病变，SLE的脑部改变；早期肺间质性改变等。 　　（3） 磁共振成像（MRI）：对骨关节及软组织病变，具有比X线，CT更高的分辨率，对软组织显像优于CT。多用于观察骨，软骨，半月板，筋膜的诊断；对脑组织，脊髓病也很有帮助。 　　（4） 造影：①关节造影：一般用过滤空气或有机碘溶液，也可同时使用两种，称为双对比造影。可以显示关节软骨，半月板，滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助，多用于四肢大关节，但现已较少应用。②血管造影：分为动脉造影和静脉造影，对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。 　　（5） 关节镜检查：可以直接观察关节内各种组织的病变，特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断，有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。 　　（6） 活体组织检查：对诊断困难的病例，此种检查，可以协助确诊。如皮肤，唇粘膜，肾，肝，关节滑膜，血管，肌肉，骨，软骨等。有时还要作免疫组化染色。 　　（7） 同位素骨扫描：对鉴别骨瘤（原发或继发性），骨髓瘤有很大帮助。 　　（8） 超声波检查：对关节囊，软骨，滑膜厚度，积液情况可以判断。[

指导意见：1风湿性关节炎属变态反应性疾病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节蹭局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史急性游走性大关节炎常伴有风湿热的其他表现如心肌炎环形红斑.皮下结节等血清中抗链球菌 溶血素“O凝集效价明显升高咽拭培养阳性和血白细胞增多等.现代医学对本病主要采用青霉素控制 链球茵感染水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证范畴可以辨

意见建议：风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项：风湿因子，类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。~

您好!如果怀疑是类风湿性关节炎，可做类风湿性因子，血沉，等检查

病情分析： 类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白，类风湿因子升高并不一定就是类风湿病，评价类风湿因子的临床意义时应注意以下几点： 　　1、典型和肯定的类风湿病人的RF阳性率仅在80%左右，不典型和初患病例的阳性率较低; 　　2、正常人群的类风湿因子阳性率在5%左右，老年人的阳性率可达20%左右。 3、类风湿因子多见于具有关节外病变的类风湿病人，如皮下结节、血管炎、心肺损害等; 　　4、RF阳性也可出现于其他结缔组织疾病，其他慢性炎症及恶性肿瘤，如风湿热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、牛皮癣、结节病、慢性肝炎、肝硬化、结核、气管炎,慢性支气管炎、亚急性细菌性心内膜炎、梅毒、麻风、矽肺、膀胱肿瘤、白血病等; 　　5、类风湿因子的滴度越高，出现越早，则病变越可能向严重方向发展，故类风湿因子也可作为判断预后的一个指标