问题分析:新生儿阴囊两侧大小不对等,通常是鞘膜积液导致的。具体情况分析如下:
鞘膜积液在新生儿期比较常见,这是因为胎儿睾丸从腹膜后间隙下降时,由腹股沟管形成的盲袋也会通过腹股沟管进入阴囊,在发育过程中,除了睾丸周围的鞘膜间隙外,其他部位的鞘膜都会在胎儿出生之前闭合,如果闭合不全,就会出现不同类型的鞘膜积液。鞘膜积液一般预后较好,新生儿出生后一岁前有可能自愈。与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤相鉴别,如腹股沟斜疝,透光试验阴性,无嵌顿,可纳入腹腔。有时睾丸肿瘤呈实质状,透光试验亦为阴性。但是最好去医院就诊,由医生做出鉴别诊断。