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哮喘如何诊断？

性别：男

年龄：49

我喘息、气急、胸闷或咳嗽，别人说是哮喘，哮喘的诊断方法是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后，会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状，同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。

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哮喘主要跟呼吸道感染以及理化因素的影响有关系的。主要在于尽量避免感冒以及理化因素的影响这个是关键。平时要注意保暖别着凉。采取中西医结合进行治疗，在医生指导下口服药物配合中医辨证治疗。不要吃辛辣油腻食物饮食要清淡。
儿童哮喘的诊断标准
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正常情况下，小儿支气管哮喘的诊治要点如下：1、咳嗽、喘息、胸闷、气短，与接触过敏性、呼吸系统、物理、化学因素、锻炼、哭泣、笑等因素有关。2、儿童哮喘时，可听见肺部有哮鸣，呼出时间较长；3、以上这些情况可以通过药物进行抗哮喘的药物控制，或自己解决。4、儿童无明显临床表现时，应做肺功能检测，以确定是否患有气喘。
咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么
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肺功能和气道反应性测定是诊断和判断疗效的重要指标，咳嗽性哮喘指以慢性咳嗽为主要或唯一临床上的表现的特殊类型哮喘，与遗传、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等因素有关，这种咳嗽症状，以及时间考虑咳嗽变异性哮喘的可能性比较大，此种情况最好带宝宝去拍一个胸部的片子，检查，再化验一下，过敏原。
咳嗽变应性哮喘的诊断
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可以通过做支气管舒张试验或支气管激发试验来诊断咳嗽变应性哮喘。支气管舒张试验或支气管激发试验结果显示为阳性，就可以诊断为咳嗽变应性哮喘。咳嗽变应性哮喘主要表现为咳嗽，一般以干咳或少量白痰，往往在闻到特殊异味、油烟、冷空气、咳嗽加重，有的患者咳嗽夜间加重。咳嗽变应性哮喘可以在医生的指导下，服用支气管扩张剂进行治疗。
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咳嗽变异哮喘的主要症状是阵发性干咳，可以通过胸部影像学或是CT检查进行诊断。如果CT和拍片检查一切正常，就需要通过气道激发试验，或是气道可逆试验来判断。如果患者是咳嗽变异性哮，。大部分为刺激性干咳，会在早晨或夜间咳嗽比较严重。就需要患者有规律的吸入糖皮质激素来减轻气道炎症。在生活中应尽量减少接触过敏原。
咳嗽性哮喘如何诊断？
何洁副主任医师
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咳嗽性哮喘可以根据患者的临床表现以及支气管舒张试验或者支气管激发试验来诊断。进行肺功能检测，如果肺功能出现与哮喘相关的肺功能改变异常，那么就可以确定是咳嗽性哮喘。另外，还可以进行肺功能的激发测试，也就是用药物刺激你的气道，这是哮喘的一种表现，如果你的激发试验呈阳性，那么就说明你的咳嗽是由哮喘引起的。这样的慢性咳嗽就可以得到有效的控制，也就是咳嗽性哮喘。
如何确诊哮喘
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如果出现了反复发作咳嗽，呼吸急促，另外在呼吸的时候还可以听出来嘶哑的声音，虽然表面的症状和感冒类似，但是哮喘是长期不见好的病情，做一个影像学的检查，也可以通过吹气来判断自己的气道，这样就可以确诊是否有哮喘。
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重症哮喘患者，可以去医院的呼吸内科就诊，通过痰液检查、肺功能检查、血气分析检查、X线检查以及血常规检查等方法，就能够确诊病情的相关信息，然后根据实际情况对症治疗。由于重症哮喘的治疗时间比较长，因此患者除了严格按照医生的指导坚持用药之外，还要定期去医院做复查，必要的时候通过手术治疗的方法控制病情的不断发展。
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哮喘与慢性支气管炎、COPD的区别很大。哮喘以发作性、季节性为特征，多见于春、秋，可由花粉引起，以呼吸困难、喘息、胸闷、胸闷、喘鸣音或哮鸣音为主。大多数哮喘患者都有家族过敏史，比如过敏性鼻炎、皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、药物或食物过敏等。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病多见于40岁以上、吸烟人群，咳嗽、咳痰、活动后胸闷、呼吸困难，以呼气性呼吸困难为多见。
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