桡骨下端骨折怎么处理

指导意见：你好，根据你的描述，伤筋动骨100天，骨折半个月就会出现神经，肌腱筋膜的黏连，建议每晚睡前用艾叶，红花，加入热水泡手，烫洗，祝你早日康复！

通常情况下，桡骨下端骨折患者根据骨折部位不同，X线片表现也存在差异。具体情况分析如下：桡骨下端屈曲型骨折的患者做X线检查，X线片可以看到骨折的远端向掌侧、向桡侧移位。巴尔通骨折患者做X线检查，X线片可以看到桡骨远端的关节面不平整，或者呈现粉碎性。伸直型骨折的患者X线片上可以看到桡骨远端的骨质不连续。建议患者积极地治疗。

桡骨下端骨折的高发人群包括青少年、骨质疏松症患者等，具体分析如下：1、青少年：青少年因经常进行体育锻炼，容易使手腕受到外力的强烈冲击，例如击打伤、冲击伤、桡骨骨折等。2、骨质疏松症：骨质疏松症的病人比正常人的骨头要脆弱，在受到外力的影响下，很有可能发生骨折，尤其是处于更年期的中年女性，因为体内荷尔蒙的改变，随着年龄的增长，患上骨质疏松症的几率也会增高。

发生桡骨下端骨折，主要的症状是，在腕关节部位，出现有向背侧或者是掌侧，有成角畸形，或者出现餐刀样畸形改变。而且腕部肿胀明显，出现广泛的皮下瘀青，在触及腕部时，有明确的压痛感，出现局部有异常活动，腕关节的功能障碍。另外，主要的感觉，会出现腕部有较重的针刺样疼痛，有的会出现手指部位麻木、肿胀。可以及时拍摄腕关节部位X光片，能够看到骨折线存在，及骨折的移位情况，需要在麻醉下，采取手法复位，恢复骨折部位正确对位、力线，可以减轻临床表现。

发生桡骨下端骨折，前期需密切评估有无神经，血管等损伤及有无骨筋膜室综合征，到了晚期，要了解骨折是否愈合，下尺桡关节是否对位。当然因为伴桡骨下端骨折时，在骨折后可形成骨痂，当局部压迫正中神经时可出现正中神经卡压，故晚期若发生正中神经卡压则可，要及时去门诊，根据情况可做松解术。假如桡骨下端骨折涉及腕关节面的话，晚期还会出现创伤性腕关节炎。因此在出现桡骨下端骨折的情况下，要及时去医院接受治疗，以便医生在对疾病做出评估后能够选择一个科学的治疗方案，这对于疾病的康复是非常有帮助的。

桡骨下端骨折主要是做X线检查，X片可清楚显示骨折及其类型。伸直性患者的桡骨远端向桡侧偏移，掌部和尺侧部倾斜角度减小，消失，甚至反向倾斜。桡骨远段与近段相互嵌顿，部分患者伴尺骨茎突和尺桡节脱离。屈伸骨折的桡骨远端处移至手掌。对于外伤病人，要做骨质疏松性测定。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征，可同时伴有下尺桡关节脱位。

患者可以通过以下方式来预防桡骨下端骨折：1.桡骨下端骨折是由直接的外力引起的，是平时要注意防止手腕被外力击中，防止摔断腕部，防止腕部被挤压，造成腕骨和桡骨远端断裂。2.间接性伤害会导致桡骨下端骨折，患者摔倒在地，双手背在地上，这样的话，力道就会顺着手腕传递到大脑的末端，造成桡骨的远侧断裂。在日常生活中要尽量不要跌倒，以免造成桡骨远端的压迫，造成骨折。

桡骨下端骨折可以通过手法复位、手术治疗等方式处理，具体内容如下：桡骨下端骨折是一种在桡骨远侧2-3 cm处发生的骨折。桡骨下端骨折必须进行制动，并用冰块覆盖手腕，然后立即就医，并拍摄X线片，明确骨折的种类。对于单纯的骨折，采用手法复位，在复位后进行固定腕部。如果是不稳定的桡骨下端骨折，应行外科手术。对于手法复位再固定的病人，应在石膏固定后一周进 X线检查，以判断是否发生二次移位。

指导意见：听了你的描述症状，诊断明确，治疗可行手法复位，夹板外固定！大约一个半月可以去夹板，开始功能锻炼，大约三四个月后，可慢慢干活！

病例分析:你好！请问你当时是怎么治疗的，石膏保守治疗还是手术内固定治疗？你现在有啥不适感，如手部肿胀较重、麻木感？意见建议:定期复查X线检查就可以，看看骨折端的位置情况，防止再次发生移位。