骨关节炎与哪些疾病相鉴别？

骨关节炎的鉴别诊断是根据其临床症状和病史。骨性关节炎的临床表现应该与下列疾病相区别：1、风湿性关节炎：主要表现为四肢大关节游走性疼痛，同时伴有发热、感冒等病史，血沉加快、C反应蛋白增高。2、骨关节结核：病人有发热、盗汗、食欲不振等症状，或与肺结核病人有过接触，X光表现为骨骼损伤。3、滑膜软骨瘤病的鉴别是非常重要的。

发生骨关节炎者，对其生活有很大不便，这一不便与他的病症密切相关。骨关节炎主要表现为肿胀和疼痛等，进而影响关节活动，则造成病人不便，以运动能力降低为主。每天的生活都要受一定程度的影响，要去上班，要去读书、锻炼均有极大不便。在临床上经常见到很多患有骨关节炎的患者，腿常常需要依靠一个很笨重的支架才能支撑自己的身体。甚至严重借助支具，轮椅。如果好的锻炼方式，那么就不能很好地进行日常的工作和学习了。

一般骨关节炎的饮食禁忌有哪些应注意避免辛辣刺激。骨关节炎是一种因关节软骨的完整性受损、关节周围的软骨下骨板的损害而引起的一种病症。其主要的病理变化为：软骨的退行性病变。平时要注意不要食用辛辣刺激性的食品，要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，要多喝一些含有丰富的维生素D，同时要注意多喝一些含钙的东西，不要养成不良的生活方式，要进行医疗锻炼、减肥、理疗、针灸等，同时要在医师的建议下进行药物治疗，如果有一些严重的功能异常，建议进行外科手术。

一般来说，骨关节炎的症状和体征如下：1、滑膜增生以后滑液分泌增多，关节肿胀，伴发关节的伸直屈曲活动受限。2、化脓性关节炎或痛风关节炎患者的关节常表现为皮肤表面增高。3、发生在下肢的骨关节炎表现为跛行，甚至患者疼痛无法正常走路。日常生活中，患者应当注意局部的清洁与护理，尽量保持局部的制动休养，饮食尽量以清淡为主。

一般情况下，骨关节炎的临床表现如下：第一、骨关节炎的临床表现有关节肿胀，如果出现继发关节滑膜炎，滑膜渗出容易导致关节出现肿胀。第二、骨关节炎的临床表现有疼痛，关节退行性改变导致关节软骨损伤，在关节进行旋转活动时，容易引起关节疼痛症状。。患者应该在医生的指导下适当进行局部关节功能的锻炼，并适当调整饮食习惯，注意营养均衡，有利于身体恢复。

骨关节炎患者需要跟类风湿性关节炎，或者是结核性滑膜炎、关节腔积液、化脓性关节炎等疾病进行准确的鉴别，然后根据病因和病情程度对症治疗。一般轻度患者是以非甾体类的药物以及糖皮质激素等药物主的，如果病情较为严重，也可以通过物理治疗或者是手术治疗等方法达到这个目的。另外在治疗期间要注意休息，不能过度劳累，不能熬夜，否则都会导致骨关节炎的病情加重影响恢复。

骨关节炎以前又叫变性骨关节病，与类风湿关节炎的鉴别诊断，不难，因为后者的关节，通常称为对称性多关节受累，常有外关节和掌指关节的关节炎，而血清阴性脊柱关节病往往是单关节不对称性的受累。骨关节炎主要是由于可动关节的结构功能不正常，导致慢性运动能力下降的主要病因是膝关节骨关节炎。大多数患者都会有无明显的临床症状。患者平时应该做好保暖工作，避免受凉。

骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎，主要表现为关节的关节软骨逐渐消退，骨骼过多，关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制，关节劳损是导致骨关节炎的根本原因，主要发生在50多岁的中老年人身上，且随年纪增长，妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测，一般是抗核抗体、类风湿因子阳性，血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的，但也有轻微的增高，x线可以帮助确诊。

松毛虫性膝骨关节炎容易与膝关节类风湿性关节炎，化脓性关节炎等，关节结核与老年性膝关节退变引起骨性关节炎鉴别，也要和外伤后造成膝关节部位骨折有关。此病例松毛虫性膝骨关节炎以接触松毛虫史为主，以及皮肤和软组织等病变特点，及关节x线表现等，及关节液检查及类风湿性关节炎、化脓性关节炎等，和关节的结核、外伤致创伤性关节炎与老年性骨质退变所致骨性关节炎积液不同。因此，主要同风湿性关节炎，化脓性关节炎等有关，关节部位有结核，外伤所致创伤性关节炎与老年性退变所致骨性关节炎鉴别。

膝关节骨关节炎要进行以下检查：1对于骨性关节炎的化验并无特效性，大部分患者的血常规都是很正常的，只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者，会出现血沉升高的情况。2.x线造影显示：关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘，这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期，只是一种软骨的退化性变化，X射线检查中并无异常征象，但当关节的软骨发生变性、坏死后，关节间隙会越来越窄，出现不均匀的变化，少数人的关节间隙会消失。3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化，如果有较大的嫌疑，X线片显示为阳性，则需要做MRI。