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腰椎脱落怎么治疗？

性别：男

年龄：59

我腰部受到撞击导致腰椎脱落，我想知道腰椎脱落怎么治疗？
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎脱落可以通过理疗治疗。如果是椎弓根峡部完全断裂，是不可能自行愈合的，需要进行局部固定、植骨融合。如果是退行性的腰椎滑脱，没有出现峡部骨折，应视滑脱的情况而定，如病情较轻，应及早采取保守措施，避免久坐、弯腰用力、负重，以免滑脱进一步恶化。3-4度的神经受压是严重的，需要进行外科治疗。传统的方法是用椎弓根螺钉内固定，将椎体和椎弓根的椎体和椎弓根内固定，并适当的复位。神经受压时，可以通过神经减压来减轻。

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腰椎盘滑脱可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎盘滑脱是指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，其治疗以恢复椎体稳定性为主。针对一度和二度之间的滑脱，通常采用保守治疗，建议患者日常生活中平时多卧床休息，下床活动时佩戴护腰来保护腰椎。如果患者的症状较严重，建议在医生的指导下服用时腰痛宁等药物进行治疗。如果保守治疗效果不佳，腰椎滑脱呈二度，通常可以采用手术进行治疗。
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腰椎膨突应注意休息，可以通过牵引、佩戴腰围等方式进行治疗。腰椎膨出属于腰间盘轻微的凸起。首先，病人要卧床，躺在硬板床上，躺6个星期，再做一个腰椎的牵引疗法，牵引力是身体的七分之一。在牵引后，穿上腰围，可以做腰椎按摩，这样可以帮助腰椎还纳。如果是较为严重的腰椎间盘突出，可以通过外科手术来去除突出的椎间盘，减轻神经的压力。
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