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微创全膝关节表面置换术需要改进的有哪些？

性别：男

年龄：54

我的膝盖在车祸中损伤严重，做了微创全膝关节表面置换术，这种手术需要改进的有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：微创全膝关节表面置换术的改进有减少手术切口、保护股四头肌的手术入路、避免髌骨翻转等。
1、减少手术切口，同时保留软组织。
2、利用膝关节的屈伸运动来帮助手术显露。
3、利用皮肤切开的运动有助于暴露手术。
4、选择手术入路保护股四头肌。
5、避免髌骨翻转。
6、在截骨术中防止脱臼。
7、微型外科设备。

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全膝关节置换多少费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
全膝关节置换的费用如下：全膝置换的成本，一般在四五千元，麻药费用在3000元以上。此外，人造假体的成本很高，因为材质不同，所以价格也会有很大的差距，一般在两万到四五万之间。而且，不同的区域，不同的医院，收取的费用也是不一样的。具体看本地医疗机构的收费标准，一般从住院到出院，大概要花费五万元左右。日常生活中，患者要注意多休息，多吃新鲜的蔬菜水果，有利于身体恢复。
全膝关节置换术什么意思
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，全膝关节置换术是一种常见的手术，如果膝关节出现了一些严重的病变，引起了膝关节的疼痛、畸形、屈伸受到限制，如果不能有效的改善膝关节的功能，那么就需要将膝关节内的所有病灶全部切除，然后再用人工假肢来替代膝关节，从而达到改善膝关节的主要作用，建议患者结合自己的实际情况，选择是否需要全膝关节置换术，术后还应做好个人的卫生护理，以免出现感染炎症的情况。
全膝关节置换术是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。如果骨关节炎病情较为严重，关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状，核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时，一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗，有助于达到改善患者活动度，从而减轻疼痛症状。
微创全膝关节表面置换术需要改进的有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
微创全膝关节表面置换术的改进有减少手术切口、保护股四头肌的手术入路、避免髌骨翻转等。1、减少手术切口，同时保留软组织。2、利用膝关节的屈伸运动来帮助手术显露。3、利用皮肤切开的运动有助于暴露手术。4、选择手术入路保护股四头肌。5、避免髌骨翻转。6、在截骨术中防止脱臼。7、微型外科设备。
膝关节人工置换术前的检查有哪些呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节人工置换术前的检查有患者的全身状况和膝关节。患者的全身状况主要包括血常规、肝肾功能以及患者的心肺功能是否耐受手术、是否有静脉血栓、是否有潜在感染的风险等；而检查膝关节，主要是测量膝关节的角度，力线等。只有通过检查，发现身体并无异常后，才可进行置换手术的。如果不满足两者中的其中一点，则无法进行手术。
膝关节人工置换术适应症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节人工关节置换手术的适应症有重度骨关节炎、RA后期、创伤性关节炎等。1、重度骨关节炎。2、RA后期。3、创伤性关节炎，造成膝关节功能不全。4、夏科氏关节炎，这种类型的关节炎比较罕见，属于一种特定的骨质病。总的来说，手术的绝对指征取决于病人的个人情绪。如果病人的影像学症状和临床症状都不严重，但在接受了一段时期的保守治疗后，仍然感到疼痛，不能继续正常生活，则应与医师协商，决定是否进行关节置换。
膝关节人工置换术术后有哪些护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
术后要注意观察患肢肢端的感觉活动。保持脚跟的中立点，避免脚下垂。分别是：1、使用抗生素7至10天，预防感染。2、术后去枕平躺6个小时，术后用软垫支撑，使其处于中立位置，以免过分压迫腓肠肌和腓总神经。3、固定引流器，防止引流管的拉扯、扭曲、折叠，防止引流管掉落。4、观察肢体是否有肿胀，手指皮肤温度、颜色、感觉是否有异常，以预防深静脉血栓形成。
膝关节人工置换术有哪些弊端
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节人工置换术术后可能会出现伤口感染的现象，某些地方产生血栓，膝关节功能没有恢复好。此外，假体存在于身体中时间过长很容易出现松动、磨损的状况，需要不断修复。这些都属于置换术的弊端，因而选择该手术的患者朋友一定要三思而后行。不过要是膝关节骨关节炎非常严重，已经影响到了行走，做手术能够有效改善这种现状。
膝关节置换术的适应症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换术是用半月板或人工软骨替代因病变而造成的关节面的外科治疗。膝关节置换是目前临床上较为理想的治疗手段。膝关节置换手术的适应症很多，主要有严重骨性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎、夏科氏关节炎等。人工膝关节置换术，是一种对自身关节破坏的不可逆的手术，创伤较大，恢复期较长，一般是用于治疗膝关节终末期疾病的终极手段。
膝关节置换术后并发症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
感染是膝关节置换术后常见的并发症。其中有手术切口、关节内感染、关节松动、关节不稳、关节僵硬、深静脉血栓等。膝关节置换术后，要在麻醉醒来后进行踝泵的功能训练，这是一种非常有效的运动，也就是过度地屈曲和伸踝关节，可以起到肌肉泵的作用，可以促进下肢的血液循环，减少下肢深静脉血栓的发生。其次应该做一些可以防止膝盖僵硬的锻炼。
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