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什么样的患者朋友需要换人工膝关节？

性别：女

年龄：36

常听人说人工膝关节置换术，我想知道什么样的患者朋友需要换人工膝关节？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：需要更换人工膝关节的人群有行走功能障碍、跛行等。
1、55岁及以上的老人，其膝关节X线表现出明显的骨性损害，由于关节有异常或孪生或不稳定而出现明显疼痛，站立或行走能力不佳，且没有严重的心脏、肝脏或肾脏疾病，均为外科手术适应症。
2、晚期的原发性骨关节病、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、以及其他非化脓性关节病。
3、对于股骨远侧或胫骨近侧骨肿瘤，若有可能保留四肢，则在肿瘤切除后，采用专用义肢替代。

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人工膝关节的好处和坏处有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节的优点，那就是膝关节置换后恢复的快，治疗周期短，缺点是做完了跑步、爬山等活动，关节会有不舒服的感觉。人工膝关节置换是治疗慢性膝关节疾病的一种有效方法，它可以减轻病人的痛苦、改善其功能、纠正其畸形，并能使其达到长期的稳定性，从而提高病人的生存质量。其优点是可以快速康复，可以帮助患者尽快康复，恢复正常的生活。如跑步、爬山等，都有一定的局限性，而且治疗效果持续的时间也是有限的。
人工膝关节多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，人工膝关节费用因为患者实际情况不同而有所差异。人工膝关节置换手术可能会患者膝关节内植入假体不同，而造成费用的不同。一般来说，女性的膝关节较男性的膝关节更贵，膝关节置换手术费用通常是4万到7万之间，术后的效果活动平台在活动度、舒适度、使用的年限一般没有明显的差别。患者恢复期间应该早睡早起，避免剧烈运动，清淡饮食，注意营养均衡，有利于身体恢复。
人工膝关节可以用多少年？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节是能够使用10~20年的。晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎及其它因外伤而引起的关节损害，以人工膝关节置换为主。全球关节中心的资料显示，在10年内，有97%-98%的病人可以正常使用人工膝关节。术后15年内，全膝关节功能恢复良好，96%~97%。手术后20年内，超过90%的病人可以正常使用。
人工膝关节用的什么材质呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节一般使用铬钼合金材质和黑金假体材质。人工膝关节通常由三个部件组成：股骨的组件、胫骨的组件和胫骨之间的垫片。股骨的总成和胫骨总成的材料也各不相同，以往的材料以钴、钼、铬为主，钴、钼、铬等为稀有金属。现在股骨的部件上，有了一种叫做黑金假体的假体。它是一种介于陶瓷和金属之间的义肢，具有很好的耐磨性和平滑度，符合人的身体机能。
人工膝关节置换术的方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节置换术的方法有关节置换和关节单髁置换。膝关节置换术是将受损的膝关节软骨表面移除，植入人造面和衬垫，从而形成新的关节。它能减轻病人的痛苦，矫正病人的膝盖变形，使病人的膝关节得到充分的恢复。目前人工膝关节置换技术已经很成熟了，正常情况下可以持续10-20年，随着技术的进步，可以延长患者的生命期，但是这和医生的技术水平、体重、活动度有关，所以在手术后一定要保持良好的状态，避免过度疲劳和剧烈的运动。
人工膝关节置换术后疼痛是什么原因？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节松动、不正确的锻炼、感染和周围性关节炎是导致膝关节置换手术后出现的疼痛。关节松动：膝关节在做膝关节置换的时候，如果假体不牢固，导致关节松动，就会引起膝关节的疼痛。不正确的运动：在人工膝关节置换后要进行关节的功能锻炼。感染：手术中的操作和术后的护理都有可能导致感染，如果感染时间长了，患者的膝盖会有明显的疼痛。4.外周性关节炎：术后有一些病人会发生外周性关节炎，引起关节疼痛。
人工膝关节置换术后注意事项？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节置换术后的护理有很多方面，重点是功能恢复，在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期，但一周内必须达到医生要求的康复程度，肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点，未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连，后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月，三个月，六个月以及十二个月为复查重要期，可更好的观察恢复情况。
人工膝关节置换术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工膝关节置换术可以在正规医院进行。膝关节置换术的操作一般是全身麻醉和腰椎复合麻醉。一般采用平躺姿势，从膝关节正中切入，将皮下和深层肌膜剖开，再将髌骨朝外翻转，清除骨赘、滑膜、半月板、韧带。再在组件下进行截骨，使用试模具检查关节的松紧程度，在没有问题的情况下，便可使用假体用骨水泥进行牢固的固定。术后要做好消炎和抗凝的准备。
什么样的患者朋友需要换人工膝关节？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
需要更换人工膝关节的人群有行走功能障碍、跛行等。1、55岁及以上的老人，其膝关节X线表现出明显的骨性损害，由于关节有异常或孪生或不稳定而出现明显疼痛，站立或行走能力不佳，且没有严重的心脏、肝脏或肾脏疾病，均为外科手术适应症。2、晚期的原发性骨关节病、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、以及其他非化脓性关节病。3、对于股骨远侧或胫骨近侧骨肿瘤，若有可能保留四肢，则在肿瘤切除后，采用专用义肢替代。
人工膝关节置换后需要保养吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
人工膝关节置换后需要保养。人工膝关节手术后病人膝关节的功能大都恢复良好，大大提高了日常生活能力，但是关节置换手术并不是一劳永逸的，术后也存在着一定的隐患，术后不多加保养可能会引发并发症。
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