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甲状腺结节和甲减有关系吗

性别:女

年龄:25

朋友说他的检查结果是甲减,可是我检查结果是甲状腺结节,甲状腺结节和甲减有关系吗?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节与甲减之间,可能有关系。
已知称为甲状腺功能减退症的甲减在甲状腺分泌甲状腺素减少后会引起一系列临床综合征。甲状腺结节是指甲状腺有异常的组织,两人之间可能有关系。甲减不积极治疗时,甲状腺激素分泌过多导致甲状腺异常增生,此时伴有结节性改变。因此,如果甲状腺结节等于甲减,但甲状腺功能下降,可能伴有甲状腺结节增生。

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甲减还有甲状腺结节需要根据症状进行治疗,如果结节形态规整,还是良性结节,可以不切除结节,但需要结合甲减情况,服用甲状腺药物,调节甲状腺素分泌水平。如果结节形态不良,疑似恶性情况,就需要进一步检查,必要时做病理检查。明确恶性情况的,需要及早手术治疗。
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甲状腺结节并伴甲减可考虑药物治疗,平时低盐低脂饮食,勿食用辛辣刺激性食物,治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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甲减一般不会引起甲状腺结节。因为这两种疾病的发病机制和发病原理不一致。甲减主要因甲状腺功能、下降或减退而称为甲减,甲减的原因也有多种。例如,桥甲炎是临床上最常见的桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病,通常在疾病后期出现甲减。另外,由于心情和代谢有问题,也有表现甲状腺功能下降,持续甲减的疾病。甲状腺结节不是甲状腺功能异常或由此引起的。
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甲状腺功能减退症与甲状腺结节患者并存临床常见。甲减时可替代治疗左甲状腺激素,主要应判断甲状腺结节是否存在恶性病变。甲状腺结节是超声发现的甲状腺肿块,部分团块内为液体,称为囊性病变;结节内有称为实性病变的细胞填充,结节内有液体和称为囊性变的细胞。甲状腺结节80%为良性,提示发生甲状腺恶性病变时,甲状腺结节边缘是否未光整,内部是否有微钙化,纵横比是否发生病变,结节生长速度均提示结节是否发生恶性病变。甲状腺结节超声分级0-5级,4级以下甲状腺癌可能性较低,4级以上甲状腺癌发生可能性较高。甲状腺结节发生时,可定期复查,必要时进行穿刺。如发生甲状腺结节恶性病变,应接受手术治疗。
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伴有甲状腺结节和甲状腺减少的治疗一般不会相互影响。因为甲状腺功能下降基本上与甲状腺结节没有太大关系。如果结节是恶性的,就需要甲状腺切除。如果是良性结节,没有任何症状,没有自主分泌功能,主要治疗甲节。甲减多是自身免疫引起的,也有甲状腺手术切除或甲亢治疗引起的,通常用左甲状腺素治疗,控制血清中甲状腺激素、甲状腺水平,使其保持在正常范围内。需要终生服药,但如果病情得到很好的控制,就可以达到治疗目的,根据病情变化、年龄、体重和个人差异随时调整药物,每4-6周测量一次激素指标,达到治疗目标后每6-12月复查。
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