问题分析:甲状腺激素水平高的孕妇,首先要区分是发生了Graves病,还是妊娠甲状腺功能亢进症。
如果出现Graves病,应该给予抗甲状腺药物,一般只需给予最小剂量的抗甲状腺药物,降低甲状腺激素水平至基本正常程度,产后给予正规治疗。这是因为抗甲状腺治疗的药物通过胎盘,容易对胎儿产生一定的影响。怀孕期间甲状腺功能亢进症一般不需要治疗,怀孕期间随着绒毛膜促性腺激素升高甲状腺激素水平升高,是因为HCG具有促甲状腺激素的效应。一般到4个月左右绒毛膜促性腺激素逐渐降低,甲状腺功能亢进症症状逐渐好转,一般无需特殊治疗,主要需鉴别清楚才能确定治疗方案。