糖尿病的末梢神经病变症状是什么

糖尿病引起神经病变是糖尿病常见的并发症症状，其病理机制非常复杂，高血糖和微血管病变是其主要的发病机制，以远侧对称性神经病为主要表现，麻木、疼痛、痛觉过敏、肌无力等严重地影响了生活质量。

2型糖尿病神经病变表现为手脚麻木，感觉异常。2型糖尿病周围神经病变一般见于糖尿病病史5年以上，平时血糖控制不佳的患者，易并发糖尿病周围神经病变。临床表现首先是感觉异常，主要表现为手脚麻木，感觉异常，如针刺感、蚁行感、瘙痒感或痛觉过敏。这种麻木一般是对称的，从远端开始，经常穿袜子或戴手套的部位。因此，临床上也称之为手套或袜子样感觉异常。还有的患者双下肢肌肉萎缩，尤其是脚肌腱之间的肌肉明显萎缩。

糖尿病周围神经疾病的症状主要是远处肢体的麻木、疼痛、针感和灼烧感，通常像手套或袜子一样对称分布。一般来说，下半身的病变比上半身更严重，后期会发生感官丧失。通过电生理检查，可以看到感觉和运动神经传导速度减慢。周围神经炎是糖尿病患者最早的并发症，主要用营养神经疗法治疗。如果疼痛严重，止痛药也可以适当应用。当然，最重要的是控制血糖标准。血糖长期稳定才能防止并发症的进一步发展，缓解周围神经炎症状，提高生活质量。

糖尿病神经病变的症状如下：1、疼痛或异常的感觉。疼痛是钝痛、灼痛或刀、针扎的疼痛，晚上更严重。麻木、发冷、像虫子一样爬行、像电一样发热等不正常的感觉会在严重的时候完全消失。2、自主神经又称自主神经。受伤后糖尿病神经疾病会导致体位性低血压。突然起床头晕，血压明显下降。3、心跳加速，出现无痛心肌梗塞。4、胃肠神经受到影响，腹泻、便秘交替出现，饭后恶心、消化不良。

糖尿病末梢神经病变的症状主要可表现为从远端开始出现手脚异常对称感，麻木，部分患者出现针刺痛，部分患者出现痛觉障碍、温度觉障碍、振动觉降低。糖尿病末梢神经病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳、病程长引起的，是由多种原因和机制引起的。对于糖尿病末梢神经病变患者，应首先控制血糖，避免血糖波动。同时可给予抗氧化应激、补充神经营养因子、改善微循环、抑制山梨醇旁路等综合治疗。

糖尿病神经病变的症状有：1、中枢神经病变：表现为血管性痴呆，记忆力和活动能力下降，脑梗塞发病率高，易漏诊；2、周围神经病：最常见的是远端对称性多发性神经病，表现为麻木、疼痛、感觉异常；近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害，表现为肌肉无力；自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统，导致功能障碍，还有单神经病、多单神经病和骶神经病。

糖尿病神经病变有2种类型，一为周围神经病变，一为自主神经病变，即植物神经病变。糖尿病周围神经病变患者可有手足麻木，酸痛，感觉异常等症状，甚至出现针刺样的感觉，必须进行有效的防治，防止病情进一步发展。糖尿病自主神经病变其包括象心律失常，心率忽快忽慢，会觉得胃肠不适。在临床上，很多患者都会发现糖尿病周围神经病变跟其他疾病有着密切的关系。其中以腹泻和便秘交替出现最为多见，糖尿病自主神经病变等，还有神经源性膀胱。因此，糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。

糖尿病神经病变是由于长期血糖高引起微循环障碍，导致神经缺血缺氧引起的神经病变。可累及全身各处神经，主要影响中枢神经及周围神经。中枢神经系统症状为学习，认知，记忆功能下降。周围神经病变症状主要是感觉异常，感觉减退，严重的导致感觉消失。

如果糖尿病患者的血糖控制不好，可以导致糖尿病神经病变。早期通常是糖尿病周围神经病变，表现为双下肢的麻木或者疼痛，针刺样的或者烧灼样的疼痛，严重时可以出现双脚袜套样感觉或者严重疼痛，影响患者睡眠。

感觉症状以肢体疼痛居多，晚间为重，也可出现麻木，痛觉过敏，感觉减退等，运动症状则可表现为肢体无力，动作不灵活，行走不稳等，自主神经症状包括出汗过多或过少，流口水，头晕，心慌，呕吐，腹泻，尿失禁，性功能障碍等。