糖尿病如何扎胰岛素

妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者，妊娠早期因早孕反应进食量减少，需要根据血糖监测情况，必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。

首先确认是否需要使用胰岛素治疗及如何选择胰岛素；再是注射胰岛素时，掌握正确的注射方法。包括注射前准备，消毒液以及把针头、胰岛素笔、胰岛素的准备、注射部位的准备、注射的角度、深度停留的时间等；接下来是掌握胰岛素注射的基本知识。顺时针或者逆时针方向，依次更换注射部位；还有胰岛素存放的温度、锐器垃圾的处置、不良反应。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。

糖尿病打胰岛素不一定好。胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖，这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然，任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖，胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外，长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外，从目前的研究来看，长期服用胰岛素，患者会肥胖，尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险，可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说，要权衡利弊来选择胰岛素。

治疗糖尿病时，胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵，方法如下：1、胰岛素皮下注射：最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素，胰岛素注射笔是一种特殊的注射器；2、胰岛素泵：通过持续向皮肤泵入胰岛素，模拟胰岛素的生理分泌，相对更好更高端。此外，胰岛素制剂，尤其是人胰岛素，可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时，需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此，在治疗糖尿病时，胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一，但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素：1、I型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时，可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症，如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等，可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时，需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

由于其发病机制，糖尿病包括1型糖尿病和二型糖尿病。I型糖尿病是指胰岛素分泌的绝对分布，而II型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足而导致的糖尿病的发生。胰岛素分泌不足后，进食后血糖升高，需要通过胰岛素降低血糖，所以血糖正常。所以说胰岛素并不像外界说的我要靠胰岛素。糖尿病依赖胰岛素，导致糖尿病患者对胰岛素的使用像药，但不是药。对来说这是一种治疗药物。因此，一些糖尿病患者在接受胰岛素治疗后，有可能停用胰岛素并口服药物。胰岛素治疗是必要的，也是糖尿病患者的重要治疗方案。

糖尿病可以用胰岛素控制。胰岛素是治疗糖尿病和降低血糖的最有效方法。1型糖尿病和二型糖尿病合并酮症酸中毒、乳酸性酸中毒和高渗性昏迷的患者必须使用胰岛素治疗。二型糖尿病患者的血糖并不高。糖化血红蛋白低于10%时，可以先口服药物，但必须定期监测血糖。口服几年或几年后，大多数二型糖尿病的胰岛功能会继续下降。当口服不能控制血糖时，最后要用胰岛素治疗。