问题分析:糖尿病肺部感染可能有以下原因:
1、在高血糖状态下,血浆渗透压升高,延缓具有免疫功能的淋巴细胞的分裂,抑制中性粒细胞和单核-巨噬细胞系统的功能,降低肺清除病原微生物的能力。同时,由于高血糖有利于致病菌的繁殖和生长,在高血糖状态下机体免疫功能下降,容易发生肺部感染。
2、糖尿病患者的毛细血管往往有不同程度的血管病变,通常表现为毛细血管内膜增生,血管壁增厚。如果伴有动脉粥样硬化或小血管血栓形成,容易引起肺循环障碍,可引起肺组织毛细血管基底膜增厚,扩散距离延长,肺毛细血管床缩小,引起通气/血流比失衡,造成低氧血症。在缺氧状态下,也容易引起肺部感染。