2型糖尿病如何鉴别诊断

1型糖尿病发病常常是青年、年轻人，2型糖尿病多是中老年人，目前2型糖尿病的发病年龄也提前了，偏年轻化。1型糖尿病是以急性并发症入院，而2型糖尿病的发病特点是缓慢的、隐匿的起病。胰岛功能检查不同，1型糖尿病患者的胰岛功能的曲线几乎低平，是刺激不出来胰岛素的，2型糖尿病患者的胰腺功能只是胰腺的高峰延迟、峰值降低，和1型糖尿病完全不同。1型糖尿病患者的血糖波动大、比较脆，2型糖尿病往往很少出现低血糖。

糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变导致的足部病变。1.神经病变：高血糖水平可以损害周围神经，尤其是末梢神经，在临床叫做糖尿病性神经病变。神经病变会降低足部对疼痛、温度和压力的感知能力，使患者难以察觉足部受到伤害。2.血管病变：高血糖水平也会影响小血管和大血管的功能，导致血管病变。这被称为糖尿病性血管病变。血管病变会导致足部血液循环不良，减少供氧和营养物质的输送，延缓伤口愈合，并增加感染风险。糖尿病足是糖尿病常见的并发症，对此，患者需积极控制血糖水平，定期监测血糖值。如果血糖控制不好，可加服中药津力达颗粒，帮助控制血糖，同时改善糖尿病症状，降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。

如果提高自我管理水平，掌握疾病规律，实施有效的管理，患者就可以像正常人一样享受生命。对2型糖尿病患者来说，要想控制好血糖，必须从多方面着手，必须做到饮食平衡，适度运动，规律监测，科学用药，而且掌握好糖尿病的知识。

针对糖尿病的治疗，需要进行终身的治疗，要在日常生活中做好饮食的控制，低糖低脂低胆固醇饮食，还有就是适当的进行运动，帮助稳定血糖。必要的时候需要服用药物来控制血糖。

2型糖尿病与个人的生活方式，工作压力以及心理都有非常大的关系，人体一旦患上了2型糖尿病，首先应该要用一些降糖的药物控制病症，而且降糖药物必须保证长期服用。

1型糖尿病属于胰岛素依赖型的糖尿病，1型糖尿病多见于青少年。2型糖尿病属于体内胰岛素相对缺乏，或者胰岛素抵抗造成的糖尿病，多见于中老年人或者肥胖的人群，症状较轻或无任何症状。1型体型消瘦，2型体型肥胖。1型易发生酮症酸中毒，2型无诱因下无酮症酸中毒倾向。1型必须依赖胰岛素治疗，2型早期饮食控制，口服药物治疗，后期也可能需要胰岛素治疗。

即“三多一少”常常自觉口渴，饮水多而自觉不能缓解，容易感觉饥饿，食量明显增加，小便次数增多，且夜尿频繁或尿中有泡沫，伤口易发生感染，感染后不易恢复，皮肤干燥，瘙痒难忍等，如果出现以上类似情况，最好去检查一下血糖。

2型糖尿病的识别方法如下：1、型糖尿病患者的发病年龄多见于中老年人，同时家族遗传背景较强。2、2型糖尿病患者发病初期体型大部分较胖，2型糖尿病患者初期不需要胰岛素治疗，使用口服降血糖药可以很好地调节。3、2型糖尿病患者也不容易出现糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。4、2型糖尿病首先在血糖达到糖尿病诊断标准的前提下进行鉴别诊断。

2型糖尿病的鉴别诊断方法如下：第一、糖尿病可诊断为口渴、多饮、多尿、多食、体重减轻，即糖尿病临床症状三多一少，加上随意血糖＞11.1mmol/L。第二、空腹血糖≥7.0mmol/L，在不同的日子重复测量后仍高于正常值，可诊断为糖尿病。第三、如果血糖饭后2小时血糖＞11.1mmol/L，隔日一次仍高于正常值，也可诊断糖尿病。这三点之间存在或的关系。只要符合其中任何一项，就可以确诊糖尿病。

二型糖尿病可以通过以下方法控制：1.二型糖尿病需要通过控制总热量的摄入来控制体内的血糖水平。保证身体摄入足够的蛋白质，尽量少吃淀粉含量高的食物。2.运动疗法。运动不仅可以帮助二型糖尿病提高体脂率，增强体质，还可以提高体内胰岛素的敏感性，从而可以起到很好的控制血糖的作用。3.药物治疗。虽然生活方式干预是控制体内血糖水平的基础，但在非药物治疗的情况下，如果血糖控制不达标，患者需要通过使用降糖药物来控制和治疗疾病。'