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糖尿病高血压的治疗措施是怎么样的

性别:女

年龄:48

体检报告指出自己有糖尿病和高血压,请问一下糖尿病高血压的治疗措施是怎么样的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。
首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖,有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,低血糖治疗是基本的,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况,要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症,如糖尿病肾病。对这种患者来说,最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。

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糖尿病高血压部分病人,挑选水果时应选用一些不含糖或含糖量较低的。如苹果等,苹果有一定降压、降血糖功效,常适量食用苹果,对血压、血糖有益;此外,火龙果虽然有一点糖分,但其若与胡萝卜混合成糊状吃,还能降低血糖,这类水果可要多食用。此外香蕉,梨,橘子等,这几种水果可供选择,能同时降低血压,柠檬、菠萝亦可食用。西瓜含糖量也相当高,故不宜食用。
糖尿病高血压的治疗措施是怎么样的
孙香兰副主任医师
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糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖,有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,低血糖治疗是基本的,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况,要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症,如糖尿病肾病。对这种患者来说,最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。
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糖尿病高血压会耳鸣。糖尿病患者长期的高血糖会影响供应耳部的血管,使耳部血供减少,出现耳鸣。高血糖还会影响听神经,使听神经受损引起耳鸣。这些情况往往见于病程较长的老年糖尿病患者,而且这种血管性或神经性耳鸣还不好恢复。如果糖尿病患者同时合并了高血压、高脂血症,更容易出现神经性耳鸣,所以糖尿病患者要积极的控制血糖、血压、血脂,避免耳鸣的发生。
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患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好,甚至可以服用贝琳达的同类降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,不会影响妊娠。在怀孕的过程中,要根据孕周的增加,逐步调整降压药和降糖药,既能有效降低血糖和血压,又不会过多影响后代的质量。
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