糖尿病的脚足病怎冶疗

糖尿病足病的初期治疗方法包括，1、早期发现：去做合理的检查，包括测量下肢压力及踝肱比，做血管超声等检查，看有没有早期血管及神经并发症，如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病，在早期损伤较轻的情况下，早期进行药物治疗。当进入较重阶段时，应早期采取手术介入治疗，严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期，要坚持换药，控制感染，避免病情进一步加重。

糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15～17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%，其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血，使组织失去活力，又因神经病变造成感觉缺失，使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤，最终造成足部溃疡、坏疽。

糖尿病足部共分六级。具体的级别分类如下：1、正常足：足底无明显变化。2、高危足：足神经病变与血管病变同时伴有皮肤变化或足底构造异常，是足溃疡的高危因素。3、溃疡足：足底病变发展为高风险足，足底出现破溃，未出现感染。4、足部感染：足部感染，由于没有及时的治疗，导致足部感染。5、坏死足：发生局部坏疽。6、全足坏疽：一种不能医治的脚疾。

预防和治疗糖尿病足的方法如下：1.控制血糖。如果血糖控制理想，可以最大程度的预防糖尿病足的发生。2.营养神经药物的选择。因为糖尿病足与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关，所以需要改善足部的神经功能。可选择甲钴胺、硫辛酸等药物进行相应治疗。3.日常生活中一定要注意脚部的护理。不能用开水烫脚，尽量保证脚上不会有伤口或外伤，最大程度避免脚部进一步感染。否则，如果你的神经和血管的功能差，就容易导致你的脚出现严重的疾病，甚至有截肢的可能。

糖尿病足的治疗需要积极治疗糖尿病，控制血糖，同时要根据糖尿病足的严重程度、病变部位、严重程度而定。如果足部皮肤皲裂，就要穿改良鞋、加深鞋、使用踝支具等。对患处进行减压，同时进行适当的伤口护理，加快伤口愈合；如伤口感染，应积极应用有效抗生素，彻底清创引流。如果局部压力改善失败或伤口评级高，可能需要包括截肢在内的手术治疗；手术常用的有截骨术、足踝畸形矫正、跟腱延长术等。

糖尿病坏足病临床多采用中西医结合治疗，在控制血糖、防止感染、改善肢体血液循环等基础上，进行中医辨证分型治疗。根据发病的各个阶段，即缺血期、营养不良期、坏疽期，选择相应的治疗方案。缺血期以温阳散寒、活血通络为主；营养不良期以活血化瘀、通络止痛为主；两个阶段可同时进行中药熏制、外用和针灸治疗；坏疽期有湿性坏疽和干性坏疽之分，根据症状特点，采用清热利湿、解毒活血或清热解毒、养阴活血治疗。溃疡发生时，以清创、局部换药、引流为主。发生干性坏疽时，以维持创面干燥为主，坏死组织与正常组织界限清楚时，按手术切除坏死组织。

糖尿病足是糖尿病患者下肢感染、溃疡、深部组织破坏、神经病变、各种不同程度末梢血管病变所致。由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性降低，容易形成血栓，形成斑块，导致下肢血管闭塞，肢端神经受损，下肢组织病变。糖尿病如果长期血糖得不到良好控制,就会出现周围神经以及周围血管并发症,在感染诱发下就会出现糖尿病足,表现为足部的破溃,红肿热痛,等症状。

糖尿病足的发病原因是因为糖尿病人的血糖不稳定，会引起多个系统，尤其是足底的多个系统，尤其是足底的多个复杂的靶脏器，引起周边神经、外周动脉的损伤，引起足底的肌肉和骨骼的损伤。神经缺血类型有神经型，缺血型和混合型。以神经性足神经病最常见，其血液循环较好，一般有一般的体温、麻木、干涩、不会有明显的痛感。缺血性病人的脚静脉会破裂。

糖尿病足病的前兆是刚开始会出现间歇性跛行，此时主要表现为走路走走停停。糖尿病足是指糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏，伴或不伴感染。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，同时也是治疗费用最多的慢性并发症。糖尿病足处理不及时可发展迅速，导致患者病情急转直下。严重者需要截肢，导致残疾。

糖尿病足病的预防措施如下：1.下半身远感异常、疼痛、麻木、双脚发冷的情况下，有可能发生糖尿病，这时要及时去医院看病。2.血糖控制在异常水平，控制好血糖是预防糖尿病脚发生的最重要措施。3.平时生活中要注意保护脚。特别要穿合脚的鞋子。不能长时间泡脚。修脚时要避免损伤，除此之外，糖尿病患者在日常生活中要保持饮食清淡，要保持良好的睡眠条件，才能有效缓解糖尿病。