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注射胰岛素的方式有哪些

性别:女

年龄:57

我最近血糖波动很大,去医院看医生说我除了吃药之外,需要注射胰岛素了,我内心比较抗拒,请问注射胰岛素的方式有哪些?有不疼的注射方式吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:注射胰岛素的方式一般为胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰岛素静脉注射及胰岛素泵治疗等,目前最常见的方式为胰岛素皮下注射。
胰岛素皮下注射使用的工具为普通注射器或BD针,通常需根据患者病情,遵医嘱在餐前、睡前等时段选用合适剂量药液,于腹部、大腿外侧、上臂外侧等身体部位进行注射,补充患者体内胰岛素,帮助控制其血糖水平。
但有针注射可能会让部分人群感到不适,此时可选用无针注射器,如快舒尔无针注射器,利用压力射流原理完成胰岛素注射,可避免有针注射的痛苦与恐惧,同时还可提高胰岛素的吸收率,有效控制血糖水平,减少血糖波动发生。

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疼痛,皮肤感染,皮下淤血,脂肪垫,体重增加,胰岛素水肿。糖尿病未控制前,高血糖可导致体内失水、失钠、细胞外液减少等。当接受胰岛素治疗后,血糖得到有效控制的4-6日内,体内可出现水钠潴留,颜面与四肢水肿,一般数日内可自行吸收。
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胰岛素可注射在上臂、大腿前面和侧面、臀部、和腹部(肚脐周围2英寸范围除外)的皮下组织。腹部的吸收最快,随后是上臂,大腿,和臀部。运动增加注射部位的吸收,原因很可能是因为增加了皮肤的血流,还可能是由于局部作用。脂肪增生的区域常显示较低的吸收率。吸收的速度在皮下和肌肉内也不同。
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患者您好,目前常用于胰岛素注射治疗的部位有上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等,腹部是最为常见的注射部位。根据胰岛素的类别不同,每位患者的注射部位可能会有所差异。若使用短效或中效胰岛素,优先考虑于腹部注射;若睡前使用长效或中效胰岛素,通常可在臀部或大腿外侧进行注射。在注射胰岛素时,有针可能会带来疼痛、皮下脂肪增生等不良情况,此时可选用无针注射器进行治疗,如快舒尔无针注射器,可有效减轻注射疼痛感,其可模拟胰岛素生理分泌模式,更有利于提升胰岛素的吸收率,帮助更好地控制血糖,注射后还可有效缩短餐前等待用餐时间,疗效更佳。
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常用胰岛素注射部位有上臂外侧、大腿外侧、腹部、臀部,以2平方厘米为一个注射区,每一个注射部位划分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域,不应在一个注射区几次注射。
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应用胰岛素治疗的糖尿病患者容易出现低血糖,尤其在餐前和夜间。会引起腹部肥胖,老年糖尿病患者多见。2型糖尿病患者使用胰岛素剂量较大时需及时咨询专业医师,避免出现肥胖或者引起动脉硬化。
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胰岛素的注射部位常有腹部,上臂,大腿,臀部及注射方法包括皮下注射法,肌肉注射法,胰岛素泵或静脉注射法。较多的为皮下注射,常在腹部注射胰岛素。在注射胰岛素时应避开脐中,大约在其周围5厘米左右。用胰岛素来调理控制血糖时,严格按要求使用胰岛素,不要自行调整剂量,注射前应注意注射皮肤部位的消毒,防止感染等情况的发生。
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胰岛素注射部位常见于腹部、大腿外侧、手臂或臀部。腹部是最常见的胰岛素注射部位,于该部位注射胰岛素,能够尽可能提高胰岛素吸收率。大腿外侧、手臂、臀部的注射吸收率略低于腹部注射胰岛素。同时,因腹部皮下脂肪分布均匀,可使胰岛素药液得到较好的弥散作用,有利于胰岛素的吸收。在注射时,可选用无针注射的方式,能够减轻注射疼痛感。如快舒尔无针注射,可通过压力射流原理完成胰岛素皮下注射,能够避免有针注射可能出现的腹部硬结及疼痛感等情况,其注射模式与胰岛素生理分泌模式相近,胰岛素起效迅速,使用后可达到更好的疗效,帮助患者实现更好地控制血糖。
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中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素。常有的中效胰岛素有:诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、中效胰岛素N。临床中常与短效胰岛素合用,如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林30R等,都是短效和中效混合的产物。
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胰岛素由于它降糖作用比较强,所以它就容易导致低血糖,导致低血糖,尤其在特殊人群当中,包括老年人、脏器功能障碍的人,那就危害比较大了。另外胰岛素是一个合成激素,所以胰岛素打得过多,或者长期不适当使用胰岛素,往往会带来体重的增加,而体重的增加对人体来讲会更容易导致心血管的疾病。
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