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老年人脑出血术后无法脱呼吸机？

性别：女

年龄：1月

你好，老年女性86岁，左侧丘脑出血40ml破入脑室，微创术后，一直浅昏迷，没醒，现在术后11天，无法脱掉呼吸机。胸水也不多。为啥无法脱呼吸机呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：您好，感谢您使用寻医问药，我是杜大夫，患者本身是秋脑大量出血，丘脑是非常重要的部位，而大量出血又会压迫脑干，脑干是人体的呼吸中枢，所以会引起呼吸衰竭
指导建议：手术是为了防止颅内增高导致脑疝而死亡，所以需要积极手术，而不是由于手术后死亡的脑细胞就会好转，脑细胞的损伤是不可逆的，所以患者病情还是非常危重，需要积极的治疗，加强护理，翻身，拍背，及时吸痰。防止各种并发症。

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老年人脑出血大多是可以治好的。对于小量的脑出血，如果经过保守治疗，病人出血完全吸收，那么这些病人是有希望能够得到治好的。而对于中等量的出血，有时需要保守治疗，或者需要微创手术治疗。对于大量的脑出血，特别是那些已经有昏迷或者瞳孔散大的病人，治疗起来就非常困难了。无论是内科保守治疗，还是手术治疗，都有一部分病人难以挽回生命。即使挽回生命，病人也会有比较长时间的昏迷、肢体偏瘫、失语等后遗症。
老年人脑出血术后无法脱呼吸机？
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析：您好，感谢您使用寻医问药，我是杜大夫，患者本身是秋脑大量出血，丘脑是非常重要的部位，而大量出血又会压迫脑干，脑干是人体的呼吸中枢，所以会引起呼吸衰竭指导建议：手术是为了防止颅内增高导致脑疝而死亡，所以需要积极手术，而不是由于手术后死亡的脑细胞就会好转，脑细胞的损伤是不可逆的，所以患者病情还是非常危重，需要积极的治疗，加强护理，翻身，拍背，及时吸痰。防止各种并发症。
老年人脑出血怎么办
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脑血管疾病时脑组织的损伤是由多种因素所致，治疗可以卧床休息，避免情绪激动，调整血压，避免再次出血，脱水降颅压，降低脑水肿，保护脑组织。促进神经功能恢复，维持生命功能和防止并发症。
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吕志勤主任医师
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在平常生活中病人可以进行一些规律的体育锻炼，能够降低血压，减少心理上的紧张情绪，因为诱发脑出血的一个重要诱因，就包括情绪激动。而一些容易引起脑出血的疾病，比如高血压、高低密度脂蛋白胆固醇和心律失常这些疾病，病人平时一定要加强药物控制。
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通常会有头疼、眩晕，运动性失语，失眠等。严重影响到病人的智力，导致病人的生活无法自理。甚至还有可能会导致病人记忆力衰退，如果是老年人，可能会诱发老年痴呆症，也会因为疾病而心情抑郁。
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老年人得了脑出血是很难治的，老年人不能承受手术带来的各种因素，只能靠吃一些摇来控制病情，脑出血的预后，与出血部位，出血量，自身体质，日常护理等都有一定的关系。一定要加强护理，低盐低脂清淡饮食，控制血压，坚持做康复锻炼，有助于症状的改善。
老年人脑出血能治好吗
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老年人的脑出血治疗起来较年轻人更为困难，但是否能够治好，一方面取决于患者的年龄，在更大程度上取决于出血量，患者昏迷程度，患者的基础健康水平，以及救治的时机等因素。对于小量的脑出血，如果经过保守治疗，患者出血完全吸收，那么这些患者是能够得到治好的。而对于中等量的出血，有时需要保守治疗，或者需要微创手术治疗。
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黄世昌副主任医师
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脑出血治疗后，一般恢复期要七到九周，这个要看病人的年龄身体状况和手术的效果如何，对于老年人来说恢复期可能要长一点，恢复期需要注意身体的血压和情绪，如高血压也可能导致脑出血再次发生。还有加强营养支持治疗，醒来后的康复训练也是很重要的，饮食上要注意不要吃油腻辛辣的食物，以清淡为主。
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廖张元副主任医师
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一般是需要注意对症治疗的，脑出血吸收后考虑营养脑神经及康复治疗的，还需要注意看看脑出血的部位以及脑出血量的情况的，还有看看脑出血的原因是什么的，高血压，动脉瘤还是脑血管畸形的情况的注意，可以进一步考虑的。
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刘少朋
内科河南中医学院一附院三级甲等
问题分析：您好，根据你描述的情况，多考虑有可能是由于患者长期的饮食生活，年龄等因素而引起的高血压发生，治疗不及时，往往会导致脑出血。意见建议：针对目前的情况，建议主要还是积极通过药物治疗，比如降压药物配合水蛭素，心脑康等，另外患者平时要注意多休息，避免情绪激动。
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