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如何判断跖骨趾骨骨折

性别：男

年龄：53

在工地上被木头砸到了，很疼，我想问问，有没有人知道如何判断跖骨趾骨骨折
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭常安 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属中山医院

问题分析：跖骨趾骨骨折主要根据患者的临床症状、体格检查及辅助检查来判断。
如果患者足部外伤后足背和足趾出现明显的瘀血、肿胀和疼痛，则高度怀疑有骨折。如果局部有明显的畸形，按压时出现骨运动异常和骨摩擦、骨摩擦感，这种情况说明有骨折，需要拍片检查骨折的类型和移位情况，断裂位的程度。
如果患者足部外伤后足背、足趾出现明显肿胀、瘀伤、畸形，且不影响足趾的屈伸和足部的正常负重，骨折的可能性一般比较小。

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第2-4跖骨趾骨骨折严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
第2-4个跖骨的趾骨断裂具体要看骨折错位情况和骨折粉碎的严重程度。受伤的原因很多，有可能是被重物砸中，也有可能是被撞伤的。脚掌2-4跖骨骨折、2-4趾骨骨折，具体错位、粉碎情况要用X光片或CT片进行检查。由于骨折的部位比较严重，而且软组织的损伤也比较严重，所以治疗起来会有一定的难度，根据骨折的严重程度，可以采用外科和保守两种方法。骨折没有破碎，骨折错位不明显，骨折愈合后不会影响功能。
如何判断跖骨趾骨骨折
郭常安主任医师
外科复旦大学附属中山医院三级甲等
跖骨趾骨骨折主要根据患者的临床症状、体格检查及辅助检查来判断。如果患者足部外伤后足背和足趾出现明显的瘀血、肿胀和疼痛，则高度怀疑有骨折。如果局部有明显的畸形，按压时出现骨运动异常和骨摩擦、骨摩擦感，这种情况说明有骨折，需要拍片检查骨折的类型和移位情况，断裂位的程度。如果患者足部外伤后足背、足趾出现明显肿胀、瘀伤、畸形，且不影响足趾的屈伸和足部的正常负重，骨折的可能性一般比较小。
跖骨趾骨骨折不愈合要怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跖骨趾骨骨折不愈合需要根据实际情况进行相应处理。跖骨趾骨不连，会导致骨折出现明显的脱臼、错位，或者是局部的骨质缺损，或者是长期的骨髓炎等问题。也有可能是由于肾脏功能衰竭等原因导致的，如有明显的断裂，或是因骨头的缺失而造成的不连，可以通过外科手术进行复位，进行局部种植和固定。如果出现了严重的骨髓炎，需要进行抗感染的处理。
跖骨趾骨骨折不愈合走路行吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，跖骨趾骨骨折不愈合走路是不行的。具体情况分析如下：跖骨和趾骨骨折不愈合是由于某些原因造成的，所以在行走时会引起骨折部位的明显疼痛，从而引起骨折断端的移位，严重的还会出现肌腱断裂，神经损伤，血管受损，还有一些是开放性骨折。因此，如果骨折不愈合，一般需要立即进行治疗，直到骨折完全愈合，骨折线消失，才能正常行走。
跖骨趾骨骨折难好吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跖骨和趾骨骨折的愈合并不困难。如果正常人只有一种骨折，没有发生移位，可以采用石膏、夹板、外固定等保守疗法，两个月内就能完全康复。如果需要外科手术，则需要4-6个月的时间来恢复。由于骨量流失、关节退化、糖尿病、高血压、肾病、血管闭塞等，需要8至12个月才能痊愈。在孩子和青少年的成长阶段，骨头会快速的生长，一般在两个月之内就会痊愈。
跖骨趾骨骨折如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
患者若轻微撕脱骨折可外固定石膏，若出现跖骨干骨折伴有明显错位时，应行切开复位内固定术。不完整的跖骨骨折，可以采用手法整复，石膏固定，药物治疗后期的功能训练，使其复位。在治疗过程中，对于骨折较重、不稳定、多个跖骨同时骨折，或手法整复而导不的跖骨，应采用外科手术。无论是保守还是外科，都要注意矫正骨的转动和向跖侧的成角畸形。
跖骨趾骨骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跖骨趾骨出现骨折后，需主动完成复查，清楚损伤具体范围，如骨折粉碎性较严重，并有开放性骨折发生，在此条件下，损伤仍然相当严重，需积极手术。对于患者来说应该根据具体情况来选择合适的方式对其进行处理，比如切开复位内固定术、石膏外固定以及钢板螺钉内固定术等。若骨折断端无明显错位，积极保守处理即可，这并不是一个严重的问题。
跖骨趾骨骨折应该怎么办
刘凤岐主任医师
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足趾骨跖骨骨折多为直接暴力伤害所致，如骨折移位不明显，可采用石膏外固定，并外敷活血化瘀消肿止痛的中药或跌打药膏，一般红肿逐渐消失，骨折4-6周即可恢复正常。如果骨折移位严重，可以进行切开复位和内固定，并且克氏针和钢板内固定是较为中药的，但是在脚部骨折初期，一般会出现严重的肿胀症状，需要用消肿的药，等肿胀减轻了，再进行手术。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
在六周左右骨折断端才会有骨痂的生长，才会相对的稳定，才可以承受身体一定的重量。还可以拄拐下的轻负重的活动。一般拄拐四周左右就可以弃拐正常的堵路活动。而病人想要上班必须要等到能够正常走路以后才可以，所以说足部跖骨和脚趾骨折手术以后。一般上班的时间需要十周左右才可以以免过早下地负重活动，影响骨折的恢复。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
由于检查是有裂纹的骨折，它表明没有脱位。不需要手术。石膏固定可以防止脱位。石膏固定期间，受影响的肢体可以被抬高更多。此外，一些促进骨折恢复的药物可以口服。此外，饮食中可以吃更多高钙含量的食物，也可以吃更多富含维生素C的水果和蔬菜。
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