问题分析:肺实变超声表现为楔形的等回声和低回声区,尖端指向肺门,底部靠近胸膜,随着呼吸而运动,其内可见含气的支气管,表现为从肺门处向周围分支的强回声光条,随着呼吸运动,含气的支气管可见于阻塞性的肺炎,可见为分支的管状结构,壁为两条平行的强回声带,其内可见无回声区。
肺实变是由于肺不张和肺泡积液造成的肺内气体消失,肺组织呈现实质性改变。大量的渗出物充塞于肺泡腔内,肺泡腔内气体减少或消失,肺组织质地如肝脏,称为实变。多见于肺炎球菌肺炎。早期病变部位的呼吸音减低,触觉语颤增强,叩诊呈浊音,当发展到大片实变时,触觉语颤明显增强,叩诊呈浊音和实音,可听到支气管呼吸音及水泡音。