问题分析:激光祛斑后结痂后20天还不掉这种情况可以暂时先观察,如果实在不放心也可以去医院检查一下伤口情况。激光祛斑后对皮肤可能会产生一定的损伤,会出现肿胀的情况发生,并且伤口部位还会出现结痂,结痂的情况大概需要一周左右就会慢慢自动脱落,如果20天还是没有脱落的话,可能是伤口没有完全愈合所导致,可耐心等待再观察几日,等其自然脱落,也可能是存在一定的炎症所引起,可以到医院检查伤口的情况,医生的指导下对症治疗。现在结痂的现象不要强行撕掉痂皮,不然可能会导致伤疤的出现,还会引起伤口发炎。建议忌辛辣刺激食物以及发物,饮食清淡多吃蔬菜水果补充维生素,注意皮肤清洁卫生,避免阳光暴晒刺激。