13岁孩子检查说是骶髂关节炎，

指导意见：你好，孩子的情况骶髂关节炎是可以做针灸和推拿的，还需要查血HLA-B27，排除强直性脊柱炎。

你说的情况最好做个骶髂关节CT看看，比较直观

骶髂关节的炎症可以根据x光、CT和腰骶段的MRI进行诊断。一般来说，x光检查和CT检查比较精确，如果出现单侧骶髂关节炎症2级及以上，或者是双侧1度的病人，要警惕引起强直性脊柱炎。骶髂关节的炎症是一种常见的疾病，其主要症状是在关节表面出现骨性的损伤，或者是出现了虫蚀状的变化，或者是骶髂关节间隙狭窄，同时还会出现腰部的疼痛和酸胀。确诊后要及时进行治疗，可以服用一些非甾体类的抗症镇痛药物，同时还可以通过理疗、推拿、针灸等方式来进行缓解。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。

如果出现右侧骶髂关节炎的情况，患者还需要考虑是不是有风湿，建议先到正规医院检查一下，或者是做一做理疗，看效果如何。患者要对疾病有一定的认识，及时的确诊和治疗，大部分病人都会痊愈。平时要保持良好的心态，在急性期要多休息，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。

指导意见：你好！你的情况应该不是强直性脊柱炎表现，建议口服诺福丁止痛，氯唑沙宗片解除肌肉痉挛，局部热敷、按摩、烤电、针灸应该都有效。

骶髂关节炎的检查方法是Piedallu征病人取坐位，检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上，患侧偏低；腰前屈时，则患侧位置升高程度超过健侧。对抗性髋外展试验阳性。退变性骶髂关节炎X线平片上显示退变征，视病程不同而出现退行性变的各期表现，以增生及骨刺为主。

指导意见：听了你的描述症状，诊断明确！治疗一定注意休息，少活动，别受凉，热敷患处，口服活血止痛药物治疗，并配合针灸推拿按摩治疗！

你说的是不是AS，最好适当休息为主，假如疼痛对症支持治疗

问题分析：虽然骶髂关节炎是强直性脊柱炎的必备诊断标准，但并不是有骶髂关节炎的就一定是强直性脊柱炎。您的检查风湿与类风湿已经排除。意见建议：强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率是95%以上，但剩下的也是阴性。诊断强直性脊柱炎除了必备的骶髂关节炎外，还需要有腰痛，腰椎活动障碍，胸廓扩张度受限的表现。只有骶髂关节炎，但没有后面三种表现的至少之一种表现，诊断强直性脊柱炎不成立。

问题分析：你好，目前右侧骶髂关节炎可能性比较大，与吃罗红霉素关系不大的，目前还需要排除强直性脊柱炎等疾病的意见建议：建议你目前是需要多休息的，减少活动，服用塞来昔布等药止痛，可以做些理疗和针灸等治疗，祝你健康！