我是有病毒性乙肝肝硬化脾大血小板

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的，如果发生肝硬化，脾静脉回流就会发生障碍，相应的脾气就会变大，但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化，去医院进行彩超等医学相关检查。

乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病，在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不进行正规的治疗，很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况，这是因为乙肝反复损伤，导致门静脉高压，导致脾变大。但此时不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查，同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外，还需要考虑是否存在其他的因素，例如血液系统的疾病，或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系，脾大则为肝硬化。

乙肝脾大有可能是肝硬化。乙肝是一种比较常见的传染性疾病，如果不及时诊断和治疗，病情会逐渐恶化，逐渐形成肝纤维化，形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查，如果出现假小叶，说明肝硬化存在肝硬化，肝组织结构出现异常，门静脉高压就会形成门静脉高压，导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后，须立即进行药物治疗，以尽早控制疾病的加重。

问题分析：患者 老年 男性 有乙肝肝硬化病史 有脾大 血小板减少 转氨酶升高 不知有无腹水 推测为肝硬化的失代偿期意见建议：建议患者 查乙肝DNA定量 抗病毒治疗 保护肝功 预防出血 出现腹水 应用利尿剂

不是针对副脾，是针对脾大，微创手术可以做介入栓脾，使脾缩小

建议把检查单子都传上来，及你目前的治疗情况也说一下，以便有针对性的做出指导

指导意见：建议你去医院看肝胆外科，咨询医师是否考虑脾切除手术，解决脾功能亢进导致红细胞，白细胞，血小板破坏增多情况

问题分析：您好，根据您说的情况，血小板减少与肝硬化脾大有关，你这个情况多有脾功能亢进，这个可以导致血小板破坏意见建议：金阿姨可以用利可君治疗，目前可以切脾治疗，脾大功能亢进是血小板减少的主要原因，不去除病因不能治愈

健康指导：除了用药物治疗以外，每天的一日三餐之外，还应当在两餐之间，补充一些糕点，补糖量和糕点一次量不宜过多，以25到50克为宜，因为一次性补充糖量过多，在肝脏中容易转变为脂肪，注意不要喝酒抽烟

问题分析：乙肝肝硬化腹水，是肝功能失代偿期的表现，血小板减少源自二个方面，一是肝功能造血功能下降，二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。意见建议：因此，一般情况下不提倡手术切脾，因为属于免疫器官，只有在严重的血小板减少，且有消化道出血的情况，方才考虑。