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脾大是怎么回事

性别：男

年龄：23岁

黄医生你好，我本身有乙肝大三阳，这几年来在你的建议下一直服用韦德福和拉米夫定这两种药，肝功，DNA，B超和一切都正常，每三到四个月定时复查，但今天我去复查B超肝胆胰脾时，他说我脾大是怎么回事啊。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
单梦晶 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：您好，不排除跟您的肝病有关，建议您可以查肝脏彩超及肝功，根据结果指导用药。

李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，通常来说，如果脾脏稍微偏大，问题并不是很大，只要各项检查结果都是正常，一般并没有太大问题的，因此像这种情况平时需要，定期检查就可以了，方便的话给我的回答作出评价，谢谢

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脾肿大的原因有很多种，感染性的脾肿大，有血液系疾病相关的脾肿大，还有门静脉高压导致的充血性的脾肿大，还有一部分是健康人群，也有一个轻度的脾肿大，所以说脾肿大的原因是很多的。
脾大引起的血小板减少怎么回事
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脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。
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脾大是一种病理特征，不是疾病。在腹部是摸不到脾的，如果平躺或者侧身躺能摸到脾边缘，就说明脾大。脾大是由于肝胆系统和脾脏自身出现病变而引起的。脾大可能是由于肝硬化门脉高血压、急慢性白血病、地中海贫血等疾病导致的。临床上出现贫血、黄疸、淋巴结肿大、肝掌、各种皮疹或者水肿以及心脏扩大等症状，需要到医院及时就诊，以免耽误病情。
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赵金秋副主任医师
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肝大脾大，与肝硬化有一定的联系，通常b超显示脾厚大于4cm即为脾大。如果是肝硬化，或者是门脉高压，那么脾脏就会变得更大。此外，脾大还可能与免疫有关的病症有关。肝脏大，一般可以通过触诊来判断，在临床上，导致肝大的肝脏疾病比较常见，例如：乙醇性肝病，乙肝等。肝脏大脾大的一个主要表现就是与传染性单核细胞增殖综合征相关，肝脏大，脾大。所以要找出原因，对症处理，才能起到更好的治疗作用。
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脾大是病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染引起的。慢性病毒性肝炎，肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液，组织细胞增生症，脂质沉积，脾肿瘤与脾囊肿，结缔组织病也会引起脾大。
早期肝硬化脾大血小板低怎么回事
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就肝硬化而言，是慢性进行性肝损伤，不可逆的，如果没有肝移植的条件，只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大，脾功能亢进有关，可以做脾切除或者脾栓塞，但是脾切除对患者的身体条件要求很高，可以考虑做脾栓塞术。
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脂肪肝脾大主要是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为主要特征的临床病理征，可以分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病，显微镜下表现为肝细胞的脂肪样变性，实验室检查可以发现转氨酶的升高，主要是谷丙转氨酶的升高。临床表现不明显，发病较为缓慢，部分会出现纳差，上腹不适等症状，同时还会出现脾肿大的表现，对于出现脾肿大的，以治疗原发病为主。
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李书鹏医师
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问题分析：你好,脾大可能是脾脓肿,严重的话要做手术脾切除.意见建议：建议进一步住院治疗,看是什么原因所致,您所述的情况似乎比较严重,在没用确诊之前,不敢断言,祝您健康!
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单梦晶医师
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您好，不排除跟您的肝病有关，建议您可以查肝脏彩超及肝功，根据结果指导用药。
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