问题分析：腺样体肥大，会引起孩子生长发育和智力发育障碍，也是小儿经常感冒、鼻窦炎和中耳炎的主要原因。 如果腺样体肥大超过后鼻孔三分之二以上，保守治疗无效，建议手术治疗。照片上的扁桃体不大，可以不用手术。分泌性中耳炎，如果中耳积液多，需要同时置管治疗。
问题分析：从你描述的症状以及检查结果看，腺样体肥大、分泌性中耳炎、息肉都需要手术的。
