肺气肿、肺心病患者

肺心病人一般是由慢阻肺，肺动脉高压引起的，一般表现下肢水肿，右心功能不全。可以服用利尿剂治疗减轻肺动脉高压，减轻右心负荷，达到消肿的目的，应用噻托溴铵平喘。

指导意见：你好，根据你介绍的情况来看，患者肺功能已经不行，吸氧，有痰排不除，可以吃排痰药沐舒坦，拍背，由下往上拍，促进排痰，如果痰粘稠，在家可以做雾化吸入治疗，自己买雾化器。口服消炎药，减轻肺感染。等等，总之，在家里，很难护理的。

肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病，肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落，而流进肺动脉形成的血管堵塞，主要症状为呼吸困难和咳血，可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查，如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变，肺质功能降低，患者主要表现为气喘，如果患者确认肺气肿要积极治疗，不要吸烟、受凉，增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重，而引起的肺动脉高压，形成肺心病。

肺心病和肺气肿，其实都属于肺部一些慢性疾病。如果患者出现心衰，要及时给予有效的抗感染药物治疗，同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制，这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。肺气肿患者临床上也没有什么特效药，关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗，患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物，比如常用的消炎药，有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

肺心病与肺气肿不是同一种疾病。肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状，临床比较典型的症状主要是心肺功能失常，从而表现的一些症状，比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。肺气肿主要是由吸烟、空气污染，小气道感染等原因，会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。两种疾病产生原因不同，出现的症状不同，可见不是同一种疾病，需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。

指导意见：肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高,1.加强锻炼提高机体抗病能力积极治疗支气管及肺部疾患防治感冒.2.宜进食高热量高蛋白易消化食物.有心衰者应控制钠水摄入.

肺心病人一般是由慢阻肺，肺动脉高压引起的，一般表现下肢水肿，右心功能不全。可以服用利尿剂治疗减轻肺动脉高压，减轻右心负荷，达到消肿的目的，应用噻托溴铵平喘。

你好，目前都进行了什么治疗？

病情分析： 您好，目前肺气肿治疗方法主要有：（一）适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱，β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。（四）家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。（五）物理治疗，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。肺气肿治疗方法还包括预防保健上，首先是要戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。意见建议：改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。以上内容希望对您有所帮助，祝您早日康复。请结合自己的实际状况选择适当的肺气肿治疗方法。

指导意见：肺源性心脏病,简称肺心病,主要是由于支气管-肺动脉高压引起的心脏病。该病治疗主要以积极控制感染;通畅呼吸道，改善呼吸功能;纠正缺氧;控制呼吸和心力 衰竭为主。