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由于痛风一直困扰着我，现在肾结石两边都痛

性别：男

年龄：26岁

由于痛风一直困扰着我，现在肾结石两边都痛由于痛风一直困扰着我，现在肾结石两边都痛，检查过说肾结石，吃排石药，可是两边还是痛，请问是不是尿酸高引起？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张骁 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 杭州市中医院

问题分析：根据你的症状描述首先考虑是由于尿酸高引起的尿酸结晶结石，通常来讲除了控制尿酸以外，还需要口服一些排石药物。

追问：能吃秋水仙或者别嘌醇片？

回复：可以服用苏打片，还有别嘌醇治疗，秋水仙碱治疗的

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如果是少于3mm以下，可以先考虑体外超声波碎石，再开一些有助于排结石的药，并且要多喝水。如果是大于3mm以上，或者体外超声波碎石无效的病人，才考虑手术的方法治疗。也不用太着急手术治疗，双侧肾结石要先做B超确认结石的位置和大小。
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肾结石不痛一直尿血比较常见，具体分析如下：如果有较大的结石堵塞在肾盂或膀胱，如果活动过多，与粘膜发生摩擦，就会导致血尿。如果有感染，则会出现粘膜充血、水肿等症状后，出血会明显的加重。出现这种症状时要多饮水，要及时治疗。需要做B超，根据结石的大小和数量来进行诊断，然后采取药物治疗或外科治疗，这样才能完全消除血尿。
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肾结石和痛风急性发作时均会出现疼痛，两者的疼痛都比较剧烈。肾结石的疼痛是绞痛，常在腰部两侧、会阴部或小腹部。严重时疼痛更为剧烈，患者会出现心跳过速，出汗、面色苍白等。并会伴有血尿和排尿异常。而痛风发作时疼痛也比较剧烈，常在夜间或者清晨出现突发性剧烈疼痛，疼痛最剧烈时会无法下地、下床，脚上有覆盖物都会有严重的疼痛感。同时患有痛风和肾结石时要警惕，需考虑患上尿酸性肾结石的可能，患者可进行化验检查、肾脏超声检查，进行明确诊断，并进行积极治疗。
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通常情况下，肾结石不会一直疼痛。具体情况分析如下：肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致，可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状，一些小的结石，可能会就会被排出体外，疼痛也会消失，而一些较大的结石，由于结石会活动，不会导致患者持续性疼痛，因此肾结石不会一直疼痛。建议肾结石患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
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肾结石患者不能乱吃东西，但大的石头可以多喝水或者吃一些药物来排泄，大的石头要做外科手术。肾结石的病因有多种，如痛风导致的，在进行适当的降尿酸后，可以通过适当的方式进行降压，使其溶解并排泄出来，等情况稳定后再进行补钙。但是也要在医生的建议下合理的使用药物。不要自行服用药物，否则会对人体产生不利的作用。
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一般情况下，肾结石是一种上尿路结石，肾结石疼痛可分为钝痛和绞痛，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：肾结石一直痛多发生在脊肋角、腰部和腹部，多呈阵发性或持续性疼痛。对于结石和尿路梗阻而言，手术治疗的效果比较好，如经尿道输尿管镜下输尿管支架置入术，术后通常可立即完全缓解疼痛。此外，患者还可以遵医嘱口服非甾体类药物。
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