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急性牙髓炎该怎么办

性别：男

年龄：16岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

维持了几周。刚开始刷牙有血。然后晚上疼痛加剧。一般止痛药没效果。该怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吴海珍,合肥105医院,主任医师

吴海珍主任医师

三级甲等合肥105医院

问题分析：牙髓炎一般不会出现刷牙出血（除非牙髓息肉），你可能有牙髓炎同时也有牙龈炎。|#|这些都是常见病，去找牙医吧。

张美玲,潍坊市第二人民医院,副主任医师

张美玲副主任医师传染科

三级甲等潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，牙痛比较常见，引起的原因多见于牙龈炎牙周炎，牙髓炎等有关，
牙痛持续不缓解建议到牙科就诊通过查体及相关检查确诊病因，平时注意口腔卫生，饮食清淡为主，避免进食干硬食物，如果牙髓炎引起必要时可以做牙髓神经阻断缓解疼痛

追问：那现在晚上疼的比较厉害。吃消炎药也没用。怎么办？有没有什么偏方之类的止痛。疼的太厉害了。要等到明天早上看医生吗

回复：可以在家把生姜切成片咬在牙齿疼痛部位或把大蒜掰开放在疼痛处，可以缓解疼痛

追问：没什么用啊。怎么办啊

回复：如果疼痛持续不缓解建议到医院急诊科就诊，医院一般会有牙科医生值班的

追问：去急诊然后就配了普通的消炎药。然后还是没什么用。难道要等到明天早上吗

回复：如果服用消炎，止痛药物没有作用，需要到口腔科阻断神经治疗缓解

追问：可是现在疼的受不了

回复：牙髓炎引起牙痛，这样问诊也不能有很好的办法，建议到医院口腔科，给予对症治疗。

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急性牙髓炎主要是由细菌感染，引起了牙髓组织的急性炎症。应急处理可以口服合成青霉素类广谱抗菌药物，或一代、二代头孢菌素同时口服止疼药物。也可以在龋洞内放置樟脑酚或牙痛水棉球，暂时缓解疼痛。如果有条件，应该立即到口腔科就诊，在局麻下开髓，减轻髓腔压力，可以有效缓解疼痛。对于有保留价值的牙齿，可以考虑做根管治疗。

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孕妇的急性牙髓炎通常只能采取安抚治疗的措施，而不能进行开髓引流等有创操作。安抚治疗通常是将丁香油棉球放置于牙齿龋洞内，丁香油对牙髓的炎症有一定的消炎安抚的作用，有时候临床上效果比较明显，但是止疼效果维持时间并不长，需要及时复诊，孕妇的急性牙髓炎一般就采取丁香油安抚治疗的方法。

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指导意见：你好，急性牙髓炎是由于细菌感染牙髓，髓腔压力增高压迫牙神经引起牙齿剧痛，多在夜间疼痛加重，可能与体位有关，建议暂时口服芬必得胶囊暂时止疼，明天及时去口腔科进行根管治疗。

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你好，急性牙髓炎要打开髓腔，减压止痛，去除病变牙髓，做根管治疗。建议；根管治疗是相对最完善的治疗，病变牙神经要全部去掉，不会再引发疼痛。

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