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腹腔感染，如何治疗

性别：男

年龄：53岁

腹部摔伤了，里面做过一次手术，目前腹腔感染了，一直在青岛大学附属医院住院，今天17天了，没有什么效果
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：尽早开始抗菌药物的经验治疗。经验治疗需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物。

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人流后腹腔感染需要及时采取抗感染治疗。人流手术后腹腔感染，需要立即在医生指导下使用抗感染的药物进行治疗，如果长时间不治疗会导致炎症扩散至盆腔，引起深部组织的感染，严重情况下会造成不孕。也要到医院做腹部彩超检查，明确宫腔内是否有残留物，如果还有残留物，则需要再次采取清宫手术治疗。人流手术之后要注意休息，注意身体体征，如果出现有不适症状，要及时到医院就医，不可盲目用药，避免使用药物不当，对子宫的恢复造成影响。
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腹腔感染通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。发热、脉搏加快、腹肌较紧张并有压痛、肠蠕动音减弱和血液中白细胞数升高的表现。严重病人可出现休克。
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问题分析：你好，这种情况没有好的治疗方法，我看目前已经手术治疗，也应该已经进行了腹腔冲洗。但即便是这样，也不能够彻底清除所有的感染，后期还得经过长时间的抗炎处理，引流。指导建议：根据病危通知书描述。患者存在肺炎，低钾血症，骨盆骨折等严重创伤疾病，治疗上没有特效药，也不能够立竿见影的起效。只能是边治疗边观察，对症处理。
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病情分析： 明确腹腔感染的部位与形式的诊断方法主要有超声和CT。B超在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导脓肿的穿刺引流。意见建议：CT可了解感染灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的炎症水肿，膈上、膈下的积液、积气等均可明确。
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张建平医师
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指导意见：尽早开始抗菌药物的经验治疗。经验治疗需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物。
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