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术后腹痛腹胀难耐,不全性肠梗阻?

性别:女

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年4月20号开始腹痛,经检查是胆囊结石。于4月27做腹腔镜胆囊结石摘除手术,但腹痛不止,伴有腹胀,大便不通。需灌肠,才可大便。一直治疗病情未见好转,亦未查出病因。建议不全性肠梗阻,肠粘连,肠,胃官能症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈宇飞 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 大同煤矿集团有限责任公司总医院

问题分析:你好,根据你提供的信息,目前你这种情况也有可能是多方面原因造成。比如胆囊切除术后综合征,腹腔手术后的肠粘连。建议多走动,饮食先以流质为主,低脂,少食多餐,如果流质饮食没有问题,再进半流质,如此循序渐进。祝早日康复。

追问:术后三个月腹痛厉害不能排大便,做了禁食,胃肠减压等保守治疗不见好转

回复:如果立卧位腹部平片检查证实肠梗阻,还需胃管注入液体石腊,灌肠等,若保守治疗无效,需考虑手术治疗。

追问:请问像我们这种需要挂什么科哇?

回复:胃肠外科或普通外科。

追问:谢谢, 消化内科治不治这个哇?

回复:肠梗阻还是属于胃肠外科或普外科的疾病范畴。

追问:好的,谢谢,做了禁食,胃肠减压,胃管,灌肠等保守治疗不见好转,但是医生又不给做手术怎么办呢

回复:如果保守治疗无效,而肠鸣音亢进,腹胀腹痛加重,是病情加重征像,继续盲目保守治疗,可能会出现肠缺血坏死,这种情况医生都会建议手术治疗的。

林英照 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:你好,肠黏连是有可能的,这个有时候是查不出来的,注意多吃蔬菜水果促进大便蠕动

李义 医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津市静海区医院

问题分析:目前腹痛腹胀考虑肠梗阻可能,现在一直没有好转吗?这长时间了,病人多大年龄,查术后腹部ct有什么问题吗?

追问:病人65岁,腹部CT检查了没有什么问题,术后三个月一直腹痛不能排便,做了胃肠减压等保守治疗方法不见好转

回复:目前的症状考虑还是肠梗阻引起的,现在大便正常吗?

追问:现在不能排大便,腹涨腹痛的历害

回复:还是肠梗阻目前,这个治疗一般就是禁食水,胃肠减压,通便灌肠

追问:禁食水,胃肠减压,通便灌肠这些治疗都做过,但是都不见好转,还是痛的历害,请问我们需要挂什么科看呢?还需要做些什么样的治疗呢

回复:这个一般都是肛肠科。可以去市里大的医院看看

追问:谢谢,请问下挂消化内科可以不?

回复:消化内科也可以的。。。

薛双峰 主治医师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 新沂市人民医院

问题分析:如果是术后才出现的腹痛,大便不通畅,那么考虑是粘连性肠梗阻的,属于手术的并发症,发生的人比较多的,平时需要注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。不知道多长时间犯一次?

追问:术前就腹涨痛但是大便正常,去医院检查发现有胆结石,可是胆结石摘除后还是有腹涨痛的情况而且大便不通,在医院做了胃肠减压等保守治疗方法不见好转,以前是晚上痛,现在反而是白天晚上都痛

回复:腹部的扫描都做了没有呢

追问:都做了的,而用做的都是加强的

回复:那考虑还是肠道粘连导致的

追问:您好,请问下我要挂什么科啊,我看了普外科和消化内科的医生简介,都没有看到有治疗肠梗阻的呢,还有需要做些什么样的治疗呢,禁食胃肠减压等保守治疗方法都做过但是都不见好转

回复:普外科是对的,属于肠梗阻治疗范围

追问:请问下已做过禁食胃肠减压等保守治疗方法不见好转,还需要再做什么样的治疗呢

回复:要看具体情况的,非常复杂,建议你用家庭医生通话咨询

追问:请问下挂消化内科可以不?

回复:也可以,最好是普通外科

沈孝镇 医师 外科 极速问诊
三级 广州医科大学附属第五医院

问题分析:您好,像你描述的这种情况考虑腹腔内肠道梗阻的可能性比较大,建议去普外科就诊看看,目前暂时禁食处理

追问:做了很多次检查都显示不全性肠梗阻,禁食输液处理后还是会有腹涨痛、不能排大便的情况

回复:那这种情况建议去医院做个手术处理

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