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腰椎结核，腰椎处已有冷脓肿形成

性别：男

年龄：60岁

腰椎结核，腰椎处已有冷脓肿形成，现在疼痛，发烧，发冷，腰椎已因结核菌破坏有破损，死骨，现已引起左腿麻木，疼痛，盆骨疼痛，另外，他有心房纤颤，引起心律不齐，现在宜宾二医院抗结核治疗，但是疼痛不减，依然发烧发冷，请问有什么好的治疗方案？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李经涛医师传染科极速问诊

二级甲等大英县人民医院

问题分析：你好，骨结核目前的治疗方案是手术加抗结核药的治疗，特别是有脓肿形成和死骨存在的话，这就需要手术切开引流排脓、清除死骨，这样再联合抗结核治疗效果更好。骨结核的抗结核治疗是两年左右，有可能到要到3年。服药的过程当中，定期复查，避免负重！请对我的回答作出评价，谢谢！

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刘凤岐主任医师

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腰椎结核是有一定危险性的。该病俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。一般而言，脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机，需尽早治疗。

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问题分析：你好，这个腰椎的结核，如果没有脓肿形成压迫，那么可以考虑抗结核治疗的比如异烟肼，利福平等药物的意见建议：这个治疗的时间很长的，及时去医院正规治疗，而且这个需定期检测肝功，血常规等指标的，注意多休息和加强营养

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问题分析：腰椎结核伴脓肿，若是腰椎有结核病灶还是手术效果好的，但是若是病灶较轻的话可以考虑吃药的。意见建议：建议先药物控制的，一般结核脓肿不是那么容易吸收的，脓肿较大的话还是建议考虑手术治疗的，祝早日康复。

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问题分析：你好，当然了，你有结核那么说明你必须接受规律抗结核治疗的，注意保持一个良好的生活习惯，饮食多吃蔬菜水果意见建议：你好，注意保暖，规律系统的接受药物治疗，饮食多注意营养均衡补充，不要劳累，定期复查身体就行

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指导意见：腰椎结核多种腰大肌寒性脓肿，这种情况是需要做手术的，同时还需要服用抗结核药物来治疗。

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传染科大英县人民医院二级甲等

指导意见：你好，骨结核目前的治疗方案是手术加抗结核药的治疗，特别是有脓肿形成和死骨存在的话，这就需要手术切开引流排脓、清除死骨，这样再联合抗结核治疗效果更好。骨结核的抗结核治疗是两年左右，有可能到要到3年。服药的过程当中，定期复查，避免负重！请对我的回答作出评价，谢谢！

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病情分析：腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。意见建议：注意休息、营养，每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息，必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药，重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。

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