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得二型糖尿病一年多了,后来怀孕

性别:女

年龄:25岁

得二型糖尿病一年多了,后来怀孕了,怀孕七十天左右孩子停止发育,做了无痛人流手术,现在又怀孕了,刚怀孕,血糖空腹7左右,餐后9左右,一直在打胰岛素,餐后半小时运动二十分钟左右,以走路的方式,血糖还是不理想,对胎儿影响大吗??
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪爱平 内科 极速问诊
三级甲等 山西省儿童医院

问题分析:你好,血糖控制不好对孩子会有影响的,而且怀孕期间各种疾病的风险很大,孕期需要严格控制血糖,如果自己控制不好的话,建议医院调整血糖。

张双 医师 妇产科 极速问诊
三级乙等 张家港市中医医院

问题分析:你好,血糖水平高会影响胚胎发育,建议每天监测血糖。

李长征 医师 内科 极速问诊
一级甲等 周家卫生院

问题分析:你好,糖尿病患者若是出现怀孕的话,是需要使用胰岛素进行治疗的,胰岛素治疗对于胎儿的影响较小,不过现在这个数值的血糖控制不佳,需要及时的调整降糖药物的剂量。
现在这种情况血糖控制不佳,长期的血糖控制不佳的话,可能会影响到胎儿的健康,导致出现巨大儿、新生儿低血糖、畸形等情况的发生,需要及时的就医检查之后,根据情况调整胰岛素的剂量。

追问:流产几率有多高??餐后还有空腹的血糖正常值应该是多少??

回复:具体流产几率不好确定,但是需要及时控制血糖,一般孕期空腹血糖正常值不超过5.1,餐后血糖正常值一般是在7.8以内。

陈志斌 副主任医师 内科 极速问诊
一级 山西省晋城市紧急医疗救援中心

问题分析:你的情况对胎儿的发育有影响,可以在饮食,运动治疗的基础上,加大调整胰岛素用量,维持血糖在正常范围。可以把你胰岛素注射情况说下去为你进一步调整。感谢关注点评,祝您早日康复!

追问:现在餐前注射生物合成胰岛素,诺和灵22单位,睡前地特32单位

回复:你的胰岛素剂量不小,一般晨起血糖高,需要调整睡前基础胰岛素剂量;餐后2小时血糖高,需要调整餐前胰岛素剂量。感谢关注点评,祝好孕!

追问:再加两个单位行吗???胰岛素计量有限制吗!?

回复:都可以加1-2个单位,严格控制进食。

追问:嗯嗯,我在试试

回复:要注意监测血糖,综合调理。感谢关注点评!

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华凯主任医师
妇产科绍兴市妇幼保健院三级甲等
指导意见:您好:在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.只要血糖控制好,在怀孕期间要用胰岛素治疗.和健康人一样长寿.建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查.以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.祝您早日康复!
二型糖尿病怀孕的危害有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。
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内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病怀孕了有影响的。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,当怀孕的人有二型糖尿病时,体内的胎儿会受到很大的影响,有可能会导致胎儿出现智力低下,畸形的可能,应该加强血糖的监测,合理科学地安排的饮食和运动,并不断调整自己的治疗,使的血糖始终控制在正常的标准范围内。
二型糖尿病怀孕吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病对怀孕有影响,具体如下:对二型糖尿病孕妇来说,要看是吃药还是胰岛素,怀孕后要改成胰岛素。如果之前使用过降糖药,建议改为胰岛素治疗,血糖相对稳定。以后生完孩子也不要一辈子依赖胰岛素,因为孕期不适合用降糖药,因为这种药物都会对宝宝产生损害,只能用胰岛素来调节血糖。怀孕前,需要评估眼底和肾脏有没有受损。如果都没有损坏,就可以怀孕。孕期血糖水平的监测也是必要的。怀孕后,因为胎盘会产生激素对抗胰岛素,所以怀孕后糖尿病会加重。也许应该增加胰岛素,孕期会监测。对于糖尿病妊娠,血糖高的胎儿也容易形成巨大儿,新生儿分娩后容易发生低血糖,孕期胎盘血管也容易受到影响。
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内科山东省立医院三级甲等
2型糖尿病怀孕要注意血糖监测。对于2型糖尿病,孕期血糖控制比没有怀孕时更严格。主要是要加强血糖监测,注意胎儿生长所需的营养素,不要升高太多血糖,选择低糖低蛋白食物,平衡血糖和营养。然后运动要以怀孕为基础。如果在怀孕初期尽可能少运动,最好在怀孕末期适当散步。以自己的舒适度为度。整个孕期都要加强监测血糖,还有血清e-羟基丁酸,还有尿常规里面的尿酮体,适量的增加饮水量可以促进酮体的一个排出。
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内科山东省立医院三级甲等
只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。
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内科山东省立医院三级甲等
怀孕之前有二型糖尿病怀孕了方法如下:1、怀孕前就有二型糖尿病,临床诊断为二型糖尿病合并妊娠。这种糖尿病患者在怀孕前主张停用药物或使用二甲双胍。如果患者的血糖不下降到二甲双胍,一般主张注射胰岛素。2、发现怀孕要马上去内分泌科看病。这种患者的血糖控制目标与普通孕妇一样,空腹血糖<5.3mmol/L,饭后2小时血糖<6.7mmol/L。食物也要少吃多吃,不能饿,每天吃的食物总量要从三顿分成五六顿吃。3、另外,如果血糖控制不好,不在这个范围内,最好注射胰岛素降低血糖。
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内科山西省儿童医院三级甲等
指导意见:你好,血糖控制不好对孩子会有影响的,而且怀孕期间各种疾病的风险很大,孕期需要严格控制血糖,如果自己控制不好的话,建议医院调整血糖。
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内科深州市中医医院二级甲等
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