糖尿病20年，现引起眼底出血，

糖尿病引起的眼底出血需要尽早做激光封闭。以及常规性的半年复查一次眼底。平时要严格控制血糖，维持在正常水平，低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果。注意眼睛的休息避免劳累和熬夜。

应该先把血糖控制下来再说别的方面，血糖控制不下来可能眼部的并发症还会继续发展，到时侯可能造成失明，很严重。由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是引起盲目的主要原因之一。

糖尿病的病人非常容易导致眼底的出血，眼底的出血被称为糖尿病视网膜病变，这种出血由轻到重可以分为几个等级。如果出血量比较少，可以口服药物治疗，改善眼底血管的循环。如果出血量比较多，还需要做眼底造影的检查，看一下是不是需要做眼底激光的治疗，眼底激光治疗的目的是阻止病变的进一步进展。

糖尿病引起的眼底出血可以先不进行手术治疗。眼底出血是糖尿病引起的一种疾病，主要是因为体内血糖过高，导致血管内血液不正常，从而导致出血。其次，可以选择激光治疗。这种病主要是因为眼底的血管病变，激光治疗却可以通过兴奋来疏通眼角的血管。最后，可以选择药物治疗，血管病变就会变成血小板凝聚，这种病也是一样，血管里的血小板溶出过高，会导致眼角出血，所以用药物可以修复血管，具体用药需要在医生的指导下进行。

糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断，如果是在视网膜中，并且是在不是增生和增殖期，没有出现玻璃体部的流血，也没有出现视网膜前面出现的流血，那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方，或是在玻璃体腔中，导致玻璃体中有大量的淤血，那么就必须进行外科手术。

如果糖尿病患者出现眼底出血，就意味着糖尿病视网膜病变。并发症的治疗主要包括以下几个方面：1、严格控制血糖：由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的，医生要及时调整患者的治疗方案，使他的血糖尽可能控制在要求的目标范围内；2、使用改善微循环的药物，可以改善微循环和视网膜病变的血流量；3、激光：是眼科医生会使用的一种治疗方法，比如眼底激光烧灼术，通过激光使出血点和出血血管凝固，使其减少出血，但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液；4、VEGF的抗体治疗：这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生，达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。

积极控制好血糖，尽量减少血糖的波动，还需要去眼科进一步看是否需要做激光治疗？

需要根据眼底出血的程度，来决定治疗方案，是手术还是保守，需要看结果。

这个情况，就需要你去眼科做相关检查，判断眼底出血的程度，以明确是否需要手术，激光等治疗。不要耽误了。

问题分析：可以的，糖尿病有很多并发症，比如足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等都很常见。意见建议：如果眼底出血了说明血糖平时控制不好，建议日后将血糖控制在正常或接近正常水平，同时血压控制在140/90正常范围内。适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。早期检查视力和眼底，早期治疗，保住视力提高您的生活质量。