性别:女
年龄:72岁
脑CT,血管正常
有可能是什么症状,能苏醒吗
问题分析:糖尿病患者感冒后可以出现血糖波动,不过昏迷有可能是糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷,低血糖昏迷以及脑血管病等,头颅CT正常只能除外出血,不能说明没事。建议进一步检查。目前诊断不明确,需要监测血糖变化。给予促进清醒药物治疗。
问题分析:昏迷可能与感冒关系不大,不能排除除酮症酸中毒,和低血糖昏迷。
追问:做透析无尿,住院一个多星期了,还处于昏迷状态
回复:糖尿病肾病,肾衰竭了。病情较重,预后肯能较差,能不能醒的过来不好说,相信医生。
问题分析:你好,可能会引起昏迷的,因为糖尿病出现感冒后会出现血糖增高,引起糖尿病酮症酸中毒性昏迷,应用小剂量胰岛素持续静脉滴注可能会苏醒的,脑ct血管正常,不知道检查血糖是多少?这种情况最好去医院住院治疗,
追问:已经在医院一个多星期了,还没有苏醒,做过透析,没有尿
回复:你好,可能有糖尿病肾病,有点肾功能不好了,感冒只是个诱发因素,可能平时血糖没有控制好吧?
追问:龙医生有救吗
回复:你好,可能治疗有一定难度,具体病情你要多咨询当地医生,
问题分析:感冒病毒感染,或者是细菌感染都可以诱发糖尿病酮症。糖尿病酮症酸中毒可以引起昏迷。这种情况首先需要查尿常规,电解质,血糖。排除一下是否有糖尿症同症酸中毒。糖尿病高渗昏迷也能引起病人的意识障碍。
追问:做过透析,没有尿
回复:如果做个透析说明已经合并糖尿病肾病,现在没有尿说明已经到了肾功能衰竭尿毒症的地步。尿毒症本身也可以引起昏迷。尿毒症由于肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物以及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定破坏,由此可以出现恶心呕吐,精神淡漠,严重了会导致嗜睡昏迷。
追问:你好物大夫,还能苏醒吗,有治愈的希望吗
回复:治愈的希望不大,只要是各种原因引起的肾病发展到尿毒症的地步,再治愈除了换肾。因为我不太清楚患者的具体情况,所以现在不好说患者是否可以醒过来,但是按照目前的情况,患者的病情还是比较危重的。首先能够脱离危险应该是目前应该做到的。是不是必要时就需要给予透析。
问题分析:你好,糖尿病人一般情况下感冒不会出现昏迷的,除非是低血糖昏迷或者是糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病高渗昏迷,建议监测血糖,希望我的解答能帮到你
回复:那已经不单单考虑是有糖尿病了,考虑有糖尿病并发症了,合并糖尿病肾病,肾功能衰竭,尿毒症期,病情比较重,感冒可能引起感染症状,建议住院治疗
追问:已经在医院昏迷一个星期多了,也不知道能不能恢复,麻烦您了
回复:她目前的血糖结果是多高啊?根据你所说的,她昏迷的原因有可能还有肾性脑病的情况,就是肾功能衰竭引起的昏迷,请问还有其它的不明白的吗?请对我的解答做一下评价好吗?谢谢你了