佝偻病后遗症，双腿严重变形动手

佝偻病是一种维生素D缺乏性佝偻病，主要用于婴儿、儿童、青少年体内维生素D不足，导致钙、磷代谢失调，从而导致佝偻病。其主要特点为长骨干骺端软骨板及骨质组织钙化不完全，缺乏足够的维生素D导致成骨钙化。佝偻病的后遗症有鸡胸、O型腿、X型腿等，这些都是在后遗症期间造成的。儿童在进入后遗症后，就不需要补充维生素D和钙质了，而是要加强身体的运动，才能让畸形的骨骼得到改善，而不会对身体的发育造成任何的影响。在急性发展期，除了要多吃含钙食物，还要进行扩胸、被动主动操、游泳等。

八岁半的女孩出现佝偻病后遗症多见于机体钙磷代谢障碍，引发机体骨质病变，医院完善检查，接受正规处理治疗。生活中注意休息，避免劳累，加强营养增加抵抗力，补充钙剂仙灵骨葆等，按时复查，保守治疗为主，必要时手术处理修复。

您好，家长，主要为骨畸形，建议看骨外科，根据病情矫正。

维生素D缺乏性佝偻病后遗症以2岁后患儿多见，这部分患儿，未经正规治疗或缺乏维生素D补充所致，婴幼儿期重度佝偻病可遗留有不同程度骨骼畸形。临床无症状，血生化正常，X线检查显示骨骼病变已消失，除检出骨骼畸形外，其余即未检出其他问题，但这一状况会给孩子们的人生带来一些影响。因为该病有一定遗传性，建议在备孕时，一定药物做好检查，达到优生优育的结果。

佝偻症后遗症期主要是骨骼的改变，年龄段处于三岁以后。如鸡胸，漏斗胸，肋骨外翻，方颅，四肢末端手镯样改变，脊柱前、后凸，O型或x型腿等。后遗症期，维生素D及钙剂等药物的治疗作用甚微，关键靠户外活动和体格锻炼来改善。如扩胸运动，爬行等，必要时可以穿配矫形器。另外，如果有严重漏斗胸等改变，影响到互呼吸，要进行手术治疗。

佝偻病后遗症治疗的原则应以口服药物为主，对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动，如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等。

病例分析:1.佝偻病 (1)症状：主要为精神神经症状见于佝偻病的活动初期和极期。小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗，由于汗水刺激，睡时经常摇头擦枕，以致枕后脱发(枕秃)。随着病情进展，出现肌张力低下，关节韧带松懈，腹部膨大如蛙腹。患儿动作发育迟缓，独立行走较晚。重症佝偻病常伴贫血、肝脾肿大，营养不良，全身免疫力减弱，易患腹泻、肺炎、且易成迁延性。患儿血钙过低，可出现低钙抽痉(手足搐搦症)，严重的惊厥可因喉痉挛引起窒息。 (2)骨骼改变： ①头部颅骨软化多见于3～6个月婴儿，以枕骨或顶骨为明显，手指压迫时颅骨凹陷，去掉压力即恢复原状(如乒乓球感觉，此外尚有前囟迟闭，出牙迟，齿质不坚，排列不整齐。 ②胸部两侧肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起称“肋串珠”，以第7～10肋为显著；肋骨软化，受膈肌牵拉，其附着处的肋骨内陷形成横沟(称为赫氏沟)；严重佝偻病胸骨前突形成鸡胸；胸骨剑突部内陷形成漏斗胸，由于胸部畸形影响肺扩张及肺循环，容易合并重症肺炎或肺不张。以上畸形多见于6个月～1岁婴儿。意见建议:看小儿外科就行 如果没有就看胸外科

指导意见：您好，这个是可以手术治疗的，建议可以至小儿骨科，或者是至骨科的整形科进行手术治疗。

指导意见：变形太严重，矫正的难度会很大，你可以先到医院做全面的检查，再确定下一步的诊治计划