问题分析:胎儿水肿有免疫性和非免疫性之分.免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血,是一种同族血型免疫性疾病.主要是由ABO血型和Rh血型不合引起.尽管胎儿自身具有防护机制,孕妇仍须重视,定期产前检查,血型抗体筛查,B超监测.有报道ABO血型不合致溶血病发生率约占2~2.5%.Rh血型不合为5%.
非免疫性水肿原因常见的有:心血管畸形和功能异常-房室瓣膜闭锁不全,心衰,大血管畸形等,染色体异常,胎盘异常,胎母间和双胞胎间通过血管吻合引起的输血综合征,血液的原因(如海洋性贫血),胎儿肺部畸形和子宫内感染细菌病毒(如细小病毒,链球菌,螺旋体,巨细胞病毒,可萨奇病毒,弓形虫等).
建议在引产后一年,再考虑怀孕的问题,怀孕前半年,要加强营养,增强体质,避免接触有害物质,禁止服用某些药物,戒烟酒,进行规律和谐的性生活,怀孕前3个月,至怀孕早期3个月内,可在医生指导下服用斯利安(叶酸)