病例在临床上可能属于外痔或混合痣。从症状判断，排便有疼痛和便血，可能是混合痔。可以先尝试用一些药物结合温盐水坐浴进行保守治疗，或者也可以考虑手术切除。也可以去医院。

内痔外痔都有建议到当地比较正规的医院检查治疗，严重时需要手术治疗，手术治疗一般不会复发，在平常的时候禁忌口味较辣和刺激性食物，戒烟酒，在平常的时候多食用富含维生素的蔬菜与水果，保持便便通畅。

内痔在肛管齿状线以上，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。

内痔与外痔的区别就是生长的部位不一样，以齿状线为界，齿线以上的痔疮叫内痔，齿状线以下的痔疮叫外痔，平时在肛门口处可以看到的痔疮就是外痔，内痔一般在肛门处看不到，但是当有痔核水肿，便秘的情况存在的时候，也会脱出与肛门外，由于齿线以上没有痛觉神经，所以内痔一般是不疼的，外痔如果有血栓形成，会比较疼痛。

内痔外痔都有可以到当地正规的医院检查治疗，药物控制治疗。严重时需要手术治疗，手术治疗一般不会复发，在平常的时候禁忌口味较辣和刺激性食物，戒烟酒，在平常的时候多食用富含维生素的蔬菜与水果，保持便便通畅。

内痔和外痔临床上鉴别比较容易，主要靠生长部位和临床症状进行鉴别，外痔生长在肛门口，肛门口见增生物或小肿物，病人自己可以发现，看到、摸到。内痔是生长在肛门口两公分左右的齿状线上，是痔疮黏膜增生突起，主要临床症状便血、鲜血、滴血、喷血，通常没有疼痛情况，当内痔脱出后发生血栓或者嵌顿时，内痔也是可以发生疼痛的，内痔病人自己看不到摸不到，只能通过医生的肛门镜检查，才能够发现。

内痔，一般发生在肛管齿状线以上，由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配，所以对疼痛刺激不敏感，主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔，发生于尺状线以下，由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配，所以多会对疼痛比较敏感，以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。

手术大约需要三四千元左右，手术以后不进行缝合的，手术治疗以后定期清洁换药，以避免伤口感染。外痔的情况一般是由于大便干结等原因造成的可能性较大，如果情况比较严重，影响正常生活，建议可以到正规医院肛肠外科就诊。

内痔主要是以出血表现为主，而外痔主要是以疼痛表现为主，因此目前的情况应该注意积极的调整饮食，尽量的多吃蔬菜水果，养成每天排便一次的习惯，预防便秘有助于减轻痔疮的症状。